Come cambierebbe il ventricolo sinistro in una persona con ipertensione?

Nell'ipertensione (pressione alta), il ventricolo sinistro subisce cambiamenti strutturali e funzionali mentre si adatta all'aumento del carico di lavoro e della pressione:

1. Aumento dello spessore delle pareti (ipertrofia): Il ventricolo sinistro risponde alla pressione elevata ispessendo le sue pareti muscolari, un processo chiamato ipertrofia ventricolare sinistra (LVH). Questo aumento della massa muscolare aiuta il cuore a pompare contro la pressione più elevata.

2. Aumento delle dimensioni della camera (dilatazione): Il ventricolo sinistro può anche allargarsi o dilatarsi mentre cerca di pompare più sangue ad ogni contrazione. L’esposizione cronica all’ipertensione può portare allo stiramento e al rimodellamento del muscolo cardiaco, determinando una cavità ventricolare più ampia.

3. Frazione di eiezione ridotta: La frazione di eiezione (FE) è una misura della quantità di sangue pompata dal cuore ad ogni contrazione. Nell’ipertensione, il ventricolo sinistro potrebbe non essere in grado di espellere il sangue con la stessa efficienza di un cuore sano, con conseguente riduzione della frazione di eiezione. Ciò può compromettere la funzione di pompaggio complessiva del cuore.

4. Funzione diastolica compromessa: L'ipertensione può anche influenzare la capacità del ventricolo sinistro di rilassarsi e riempirsi correttamente durante la fase diastolica del ciclo cardiaco. Questo rilassamento compromesso può portare ad un aumento della pressione all’interno del ventricolo sinistro anche quando non si contrae, una condizione nota come disfunzione diastolica.

5. Cambiamenti strutturali: L'ipertensione può causare cambiamenti nelle strutture interne del cuore, come l'ispessimento dei lembi della valvola mitrale e l'allargamento dell'atrio sinistro, la camera che riceve il sangue dai polmoni prima che confluisca nel ventricolo sinistro.

Questi cambiamenti nel ventricolo sinistro sono il risultato dell'adattamento del cuore all'innalzamento cronico della pressione sanguigna. Tuttavia, se l’ipertensione rimane incontrollata, questi cambiamenti strutturali e funzionali possono contribuire allo sviluppo di insufficienza cardiaca e di altre complicanze cardiovascolari.