Cosa controlla la pressione sanguigna venosa?

Diversi fattori controllano la pressione sanguigna venosa:

1. Tono venoso: Le pareti muscolari delle vene possono contrarsi e rilassarsi, influenzando la pressione venosa. Il mantenimento del tono venoso è fondamentale, soprattutto nelle regioni in cui le vene sono sottoposte ad alta pressione, come gli arti inferiori.

2. Pompa muscolo scheletrico: L’attività dei muscoli scheletrici, in particolare dei muscoli del polpaccio, agisce come una pompa che spinge il sangue venoso verso il cuore. Quando questi muscoli si contraggono, comprimono le vene vicine, spingendo il sangue verso l’alto contro la gravità. Ciò contribuisce in modo significativo al ritorno venoso e impedisce il ristagno di sangue nelle estremità.

3. Pompa respiratoria: La pressione intratoracica negativa creata durante l'inspirazione provoca un leggero calo della pressione venosa. Di conseguenza, il ritorno venoso al cuore viene facilitato e il flusso sanguigno attraverso le vene toraciche viene migliorato.

4. Valvole venose: Le vene contengono valvole unidirezionali che impediscono il riflusso del sangue. Queste valvole assicurano il corretto flusso sanguigno verso il cuore e aiutano a mantenere una pressione venosa più elevata nelle estremità.

5. Funzione cardiaca: L'azione di pompaggio del cuore crea la forza necessaria per spingere il sangue attraverso il sistema circolatorio. Se la capacità di pompaggio del cuore è compromessa, come in caso di insufficienza cardiaca, ciò può portare ad un aumento della pressione venosa e al conseguente accumulo di liquidi nei tessuti (edema).

6. Volume di sangue: I cambiamenti nel volume del sangue, dovuti alla perdita di sangue o al sovraccarico di liquidi, possono influenzare la pressione sanguigna venosa. La diminuzione del volume sanguigno può portare a ipotensione e riduzione della pressione venosa, mentre l’aumento del volume sanguigno può causare ipertensione e aumento della pressione venosa.

7. Resistenza periferica: La resistenza incontrata dal sangue mentre scorre attraverso i piccoli vasi sanguigni (arteriole) influisce sulla pressione venosa. L’aumento della resistenza periferica può aumentare la pressione venosa, mentre la diminuzione della resistenza può abbassarla.

8. Gravità: Nella posizione eretta, la gravità esercita una forza verso il basso sul sangue, contribuendo ad aumentare la pressione venosa nelle parti inferiori del corpo, in particolare nei piedi e nelle gambe. Gli effetti della gravità sono più pronunciati nei soggetti con funzionalità venosa compromessa o con posizione prolungata in piedi o seduti.