Descrizione clinica della demenza

Una descrizione clinica della demenza ha a che fare con l' esame e il trattamento dei pazienti con demenza . Per capire come esaminare e trattare le persone che hanno la demenza , è necessario avere una conoscenza di base del gruppo di sintomi che provoca una progressiva perdita di memoria e di altre operazioni intellettuali . Definizione

Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali ( DSM ), definisce la demenza come il declino in molte funzioni intellettive di un paziente . Le difficoltà che un paziente con demenza può avere le seguenti problemi con la lingua , la pianificazione e il giudizio , semplici calcoli , il movimento muscolare così come la perdita di memoria . La demenza non è causato da invecchiamento , questa sindrome ha una moltitudine di cause. E 'causata da malattie cerebrali , infezioni , lesioni tumori , le conseguenze della malattia mentale e altri disturbi . Come l'età , il rischio di sviluppare demenza aumenta . I pazienti possono sviluppare la demenza da oltre 40 motivi diversi . Alcune delle cause sono reversibili . Demenza reversibile può essere visto con la depressione , diminuzione dei livelli di ormone tiroideo o di carenze di vitamina B .

Tipi e cause

demenze primarie sono caratterizzate da un danno che provoca il tessuto cerebrale di deperiscono . Questi includono la malattia di Alzheimer , frontotemporale lobo demenza e malattia di Pick. Multi - infartuale è anche chiamato demenza vascolare . Questo demenza è causata da coaguli di sangue o sanguina nei piccoli vasi sanguigni del cervello . I grumi o tagli sanguinanti fuori l'afflusso di sangue al cervello . Le cellule cerebrali danneggiati e possono morire . Demenza Lewy è causata dallo sviluppo di corpi di Lewy nel cervello , che interrompono la trasmissione degli impulsi nervosi nel cervello . Alcolismo o l'esposizione a metalli pesanti possono causare danni al cervello , che porta alla demenza . Le malattie infettive come l'HIV ed altri virus possono distruggere le cellule cerebrali , con conseguente demenza . Anomalie nella struttura del cervello, come idrocefalo , tumori o ematomi subdurali possono causare demenza a sviluppare .

Sintomi

La quarta edizione del DSM parla di alcuni sintomi che un paziente deve avere per essere diagnosticati con demenza. Un sintomo è un calo moderato nella memoria di un paziente . Questo vale per apprendere nuove informazioni e richiamare informazioni precedentemente apprese . Anche il paziente deve avere almeno un altro ritardo mentale . Potrebbe essere problemi con l' esprimere o comprensione del linguaggio , l'incapacità di eseguire movimenti ben noti a lui , come allacciarsi le scarpe , incapacità di riconoscere oggetti familiari , problemi a capire i concetti astratti o la visualizzazione di buon senso. Queste difficoltà devono essere abbastanza grave da interferire con la normale vita quotidiana . Ci possono essere anche cambiamenti di personalità . Le persone affette da demenza possono diventare paranoici , hanno deliri , sbalzi d'umore , ansia e frequenti attacchi di rabbia .
Esame

L'esame per determinare se un paziente ha la demenza è lunga , complicato e ha molte parti . Il primo passo è il medico a prendere una storia completa , compresa una discussione con la famiglia. Successivamente il paziente prende un esame dello stato mentale ( MSE ) , che valuta la capacità del paziente di seguire le istruzioni , ricordare le informazioni , comunicare in generale , svolgere compiti semplici , così come ottenere un senso dello stato emotivo del paziente . Un esame neurologico è anche fatto . Questo esame comprende una valutazione dei riflessi del paziente e dei nervi cranici . I campioni di sangue e delle urine sono testati per escludere cause curabili di demenza .

Un paziente , sospettato di avere demenza può essere data una tomografia computerizzata ( TC) , la risonanza magnetica ( MRI) o la tomografia a emissione di positroni ( PET) . Questi test permettono al medico di vedere se diverse parti del cervello sono anormali .
Trattamento

multi- infartuale è spesso trattata mantenendo la pressione sanguigna di un paziente e l'altro problemi di salute sotto controllo . I pazienti con abuso di sostanze sono incoraggiati a cercare un trattamento per queste dipendenze . Le demenze correlate a tumori, lesioni alla testa e idrocefalo spesso richiedono un intervento chirurgico . Un paziente con la depressione può rispondere a farmaci e terapia , che può combattere la depressione e invertire la demenza .

Se si determina che la demenza è irreversibile , poi una serie di farmaci può essere provato . Non vi è alcuna cura per queste demenze , quindi la migliore un paziente ottiene un rallentamento della progressione della malattia . Allo stato attuale , il farmaco più comunemente adottata per la malattia di Alzheimer è un farmaco anticolinesterasici . Un paziente può ottenere farmaci per aiutarlo a far fronte a disturbi del sonno , depressione, ansia e altri sintomi comportamentali problematiche che possono accompagnare la sua demenza .