Linee guida di trattamento di Alzheimer

morbo di Alzheimer è una malattia incurabile del cervello associata con declino della funzione cognitiva e cambiamento di comportamento. E ' più spesso negli anziani . Secondo l' Associazione Alzheimer , "malattia di Alzheimer è la principale causa di demenza negli Stati Uniti . " L'incidenza del morbo di Alzheimer è destinato ad aumentare notevolmente nei prossimi anni a causa della crescente età della popolazione . Diagnosi

diagnosi precoce della malattia di Alzheimer è la chiave . Tuttavia, i medici possono avere un momento difficile diagnosticare la malattia di Alzheimer causa stadi precoci della malattia possono imitare la funzione cognitiva associata all'invecchiamento normale , ad esempio un calo della velocità di elaborazione mentale . L'Associazione Alzheimer elenca i seguenti segni premonitori del morbo di Alzheimer : perdita di memoria , compiti difficoltà a svolgere , problemi linguistici , disorientamento di tempo e di luogo , i problemi con giudizio o pensiero astratto , umore o di comportamento cambia , le cose misplacing , cambiamenti di personalità e la perdita di iniziativa . Inoltre , test di screening , quali l'esame di stato Mini - Mental , il Montreal valutazione cognitiva della batteria e la malattia di Alzheimer 8 possono essere somministrati da un medico per valutare la funzione cognitiva. Se il test di screening dimostrano deterioramento cognitivo , l'individuo avrà bisogno di sottoporsi a brain imaging , tra cui la tomografia computerizzata , risonanza magnetica o la tomografia a emissione di positroni , per cercare cambiamenti nel cervello che sono coerenti con la malattia di Alzheimer .

trattamento farmacologico

Una volta che la diagnosi della malattia di Alzheimer è confermata, il trattamento deve essere iniziato immediatamente per tentare di stabilizzare il declino cognitivo . Scelta del trattamento dipende dalla gravità della malattia , che è classificato come lieve a moderata o moderata a grave . Allo stato attuale , le persone con decadimento cognitivo lieve non sono in genere trattati con farmaci .

La US Food and Drug Administration ha approvato diversi inibitori della colinesterasi per lieve a moderata della malattia di Alzheimer . Questi farmaci comprendono tacrina ( Cognex ) , Donepezil ( Aricept ) , Galantamina ( Razadyne ) , e rivastigmina ( Exelon ) . Tutti sembrano essere efficaci nella stabilizzazione di memoria , e la scelta del trattamento dipendono tolleranza e tempo di somministrazione . Donepezil può essere utilizzato anche per moderata a grave malattia . Effetti collaterali gastrointestinali possono verificarsi con uno di questi farmaci .

Un N -metil antagonista del recettore D - aspartato , memantina ( Namenda ) ha dimostrato di rallentare il declino cognitivo e la funzione ed è approvato dalla US Food and Drug Administration per le persone con moderata a grave malattia di Alzheimer. Col progredire della malattia , non è raro usare inibitori della colinesterasi e memantina in combinazione . Vertigini è un effetto collaterale comune di memantina .
Trattamento comportamentale

malattia di Alzheimer progredisce , l'individuo può iniziare a sviluppare problemi associati alla demenza, tra cui l'apatia , depressione , irritabilità , agitazione e psicosi . Supporto continuo e formazione per gli operatori sanitari sono importanti . Fornire un ambiente sicuro e tranquillo è essenziale per le persone con malattia di Alzheimer . Osservando e registrando i tempi e le circostanze associato ad un problema comportamentale e, successivamente, modificando l'ambiente può ridurre i problemi comportamentali futuri nelle persone con demenza . In situazioni difficili , è meglio consultare uno psichiatra geriatrico .