Salute e malattia
1. Aste o perni metallici:
- Acciaio inossidabile: Il materiale più comune per i fissatori esterni. Forte e durevole, ma può causare irritazione alla pelle e corrosione nel tempo.
- Titanio: Più leggero e più biocompatibile dell'acciaio inossidabile. Meno probabilità di causare irritazione e corrosione alla pelle.
- Fibra di carbonio: Leggero e radiotrasparente (non blocca i raggi X). Spesso utilizzato per la fissazione temporanea.
2. Viti:
- Acciaio inossidabile: Il materiale più comune per le viti di fissaggio esterno.
- Titanio: Più leggero e più biocompatibile dell'acciaio inossidabile.
- Viti poliassiali: Consentono la regolazione dell'angolo della vite dopo l'inserimento, il che può essere utile per fratture complesse.
3. Morsetti:
- Acciaio inossidabile: Il materiale più comune per i morsetti di fissaggio esterni.
- Titanio: Più leggero e più biocompatibile dell'acciaio inossidabile.
- Morsetti poliassiali: Consentono la regolazione dell'angolo tra due aste, che può essere utile per fratture complesse.
4. Cemento osseo:
- Polimetilmetacrilato (PMMA): Cemento osseo più comunemente usato. Fornisce un fissaggio forte, ma può essere difficile da rimuovere.
- Cemento al fosfato di calcio: Alternativa al PMMA più biocompatibile e più facile da rimuovere.
5. Protezione dei tessuti molli:**
- Imbottitura: Utilizzato per proteggere la pelle e i tessuti molli intorno al sito della frattura dal fissatore esterno.
- Supporti: Utilizzato per sostenere e stabilizzare il sito della frattura.
Procedure utilizzate per la fissazione esterna delle fratture:
1. Riduzione chiusa:
- Procedura non chirurgica in cui la frattura viene rimessa in posizione senza effettuare un'incisione.
- Viene quindi applicato un fissatore esterno per mantenere la frattura in posizione.
2. Riduzione aperta e fissazione interna (ORIF):
- Procedura chirurgica in cui viene praticata un'incisione per accedere al sito della frattura.
- I frammenti della frattura vengono quindi allineati e tenuti in posizione con viti, placche o chiodi.
- È possibile applicare un fissatore esterno per fornire supporto e stabilità aggiuntivi.
3. Solo fissazione esterna:
- In alcuni casi, la fissazione esterna può essere utilizzata da sola senza fissazione interna.
- Questo viene spesso fatto per fratture complesse o per fratture in pazienti che non sono buoni candidati per l'intervento chirurgico.
Bone Frattura