Salute e malattia
iniezioni epidurali forniscono sollievo dal dolore nei casi più gravi di bassa lombare e problemi sciatico . Anche se questo è un trattamento comune per casi estremi , essa non deve essere somministrato durante la gravidanza o quando il paziente ha un'infezione locale o in casi sanguinamento come l'emofilia . ESIs
Una iniezione epidurale di steroidi ( ESI) è un trattamento comune per molti tipi di bassa della schiena e dolore alle gambe . ESIs sono stati in uso dal 1952 e costituiscono ancora parte integrante dei trattamenti non- chirurgici per sciatica e mal di schiena . Questa iniezione è una misura di sollievo dal dolore , e anche se da solo fornisce sufficiente sollievo , una iniezione epidurale di steroidi è usato in combinazione con altri programmi di riabilitazione per offrire benefici aggiunti .
Vantaggi di una iniezione epidurale di steroidi
iniezioni epidurali di steroidi sono usati per trasportare il farmaco direttamente o vicino alla fonte del dolore , al contrario di steroidi e antidolorifici per via orale , che possiedono un discreto impatto meno focalizzato e potrebbe anche produrre effetti collaterali indesiderati . Inoltre , perché la maggior parte del dolore è prodotto da infiammazioni chimici , uno steroide epidurale aiuta a gestire l'infiammazione locale e anche " vampate ", i prodotti chimici che causano infiammazione e le proteine all'interno del locale che causano e peggiorano il dolore .
Composizione epidurale
Tipicamente , l'epidurale si compone di cortisone , steroidi accoppiato con un anestetico locale come la lidocaina o bupivacaina e /o soluzione salina .
a steroide , o cortisone , è usato come un agente anti -infiammatorio per ridurre il dolore e gonfiore . Steroidi utilizzati sono metilprednisolone , triamcinolone acetonide e desametasone .
Lidocaina , noto anche come xylocaina , è usato come anestetico locale per alleviare il dolore temporaneo . Un farmaco più duratura come bupivacaina potrebbe anche essere usato . Questi anestetici locali fondamentalmente sono usati per alleviare il dolore e anche agire come agenti " scarico " che possono diluire la sostanza chimica che causa e promuovono l'infiammazione . Troppo
Saline viene utilizzato per diluire l'anestetico locale o agire come un " risciacquo " agente
Indicazioni per l' epidurale lombare iniezioni
diverse condizioni che causano il mal di schiena acuto e cronico e dolore alle gambe chiamato sciatica possono essere trattati con steroidi epidurali . Le condizioni più comuni sono : Un disco lombare ernia , causato quando il nucleo di forze disco attraverso l'anello esterno nel canale spinale dove causa pressione sui nervi e il midollo cord.A degenerativa del disco , in cui un cedimento dello spazio discale potrebbe imporre sul nervi del back.A stenosi spinale lombare inferiore, causato quando il canale spinale soffoca i nervi e il midollo spinale , causando gravi frattura da compressione pain.A in vertebra.Cysts della faccetta articolare o la radice del nervo , che può espandersi e spremere le strutture spinali
Quando evitare l'epidurale
l'epidurale deve essere evitato nelle seguenti condizioni : . Presenza di un locale o sistematica infection.Pregnancy - - quando si utilizza un fluoroscopia o X - ray.Bleeding problemi , come i pazienti con anticoagulanti o con emofilia .
di successo e rischi di epidurali di steroidi
Anche se l' effetti dell'iniezione sono temporanei , pazienti con lombalgia ottenere un rapido sollievo . Inoltre , oltre l'80 per cento dei pazienti affetti da un rilievo esperienza ernia del disco , e il 75 per cento dei problemi stenosi spinale lombare trovare sollievo dal dolore . La stragrande maggioranza hanno anche una maggiore durata nel camminare e la tolleranza per stare in piedi per lunghi periodi .
Cervello Sistema Nervoso