Salute e malattia
Un paziente con meningite tubercolare (TB meningite ) , causata dal Mycobacterium tuberculosis infettare le meningi o la rete membrana che ricopre il sistema nervoso centrale , può avere febbre alta e mal di testa cronici . Si può soffrire di insufficienza neurologica , confusione e coma anche in una fase successiva . Dopo la corretta diagnosi della infiammazione della base cerebrale mediante analisi del liquido cerebrospinale attraverso una foratura nella zona lombare , un paziente con meningite TB deve subire procedure di trattamento rigorosi per il sollievo . Medicinali
isoniazide , rifampicina , pirazinamide , streptomicina e in una certa misura , etambutolo in dosi elevate , capita di essere il più adatto di agenti antimicrobici utilizzati nel trattamento della meningite TB . Questo perché tutti questi agenti possono facilmente entrare il fluido cerebrospinale nonostante il gonfiore meningeo . Secondo nella linea di farmaci trattamento dovrebbe includere cicloserina , etionamide , aminoglicosidi , PAS , tiacetazone e capreomicina . Composti più recenti utilizzati per il trattamento della meningite di TB sono isepamicin e ossazolidinone . Ci sono alcuni antibiotici fluorochinolonici come ofloxacina , levofloxacina e ciprofloxacina e rifapentina , una rifamicina di nuova concezione , che sono stati trovati positivi nella guarigione di meningite TB . Questi risultati in potenziato trattamento contro la tubercolosi dinamico e dormiente .
La recente aggiunta di volume nella base di conoscenza della patogenesi micobatteri sarà presto possibile portare allo sviluppo di farmaci potenti ed efficaci per combattere la malattia latente , che sarà probabilmente anche combattere contro il verificarsi di persistente malattia . A causa della estrema concentrazione delle risposte infiammatorie e fibrotiche al sito di meningi , alcuni corticosteroidi aggiuntive , insieme a regolare la riabilitazione anti- tubercolare , è indicata per i pazienti affetti da meningite TB . Tuttavia, questo potrebbe venire con una pressione accresciuta all'interno del cranio , cambiata la consapevolezza , marmellate spinali e anche encefalopatia tubercolare .
Guarigione di tuberculoma comprende steroidi a elevato dosaggio e trattamento antitubercolare continua per lungo tempo . In alcuni casi in cui aracnoidite ha fatto meningite TB più complicato , l'applicazione intratecale di ialuronidasi , è stato trovato benefici troppo . Non importa quale viene utilizzato il metodo di trattamento, qualsiasi routine per il trattamento della meningite di TB dovrebbe comprendere diversi farmaci o agenti antitubercolari , quali il micoplasma può facilmente ricevere .
Procedure chirurgiche
TB meningite pazienti in trattamento , con la prova di idrocefalo invadente e degenerazione neurologica , dovrebbe essere prevista per il posizionamento di una pompa ventricolare o ventricoloatriale o shunt ventricolo- il più presto possibile . Tempestivo l'intervento chirurgico di questo tipo è noto per condurre a risultati migliori , specialmente nei pazienti con insufficienza bassa neurologica .
Bambini con meningite TB
giovani pazienti con TB meningite sono noti per rispondere bene , meno evidente epatotossicità e con un rischio ridotto di degenerazione , al trattamento un anno e mezzo di con farmaci anti -TB in elevato dosaggio . Essi dovrebbero essere sottoposti ad un anno di trattamento con una miscela di corticosteroidi aggiuntive , che portano giù gli effetti pericolosi di gonfiore da parte di organismi distruggere , insieme a farmaci antibiotici . Da questo momento , la cura batterica dovrebbe impostare in metodi terapeutici che abbassano il rischio di trombosi potrebbe essere forse utile nel trattamento di bambini con meningite TB .
Durata del trattamento
Anche se ci sono molte notizie contraddittorie per quanto riguarda il tempo impiegato per il trattamento, la tradizionale procedura di terapia più comunemente osservati prende tra la metà ei tre quarti di un anno , mentre in casi estremi , lo stesso potrebbe richiedere fino a circa due anni .