Salute e malattia
L'epilessia è un disturbo neurologico caratterizzato da convulsioni ricorrenti, che sono brevi episodi di attività elettrica anormale nel cervello. La causa esatta dell’epilessia è spesso sconosciuta, ma può derivare da vari fattori o condizioni che interrompono la normale funzione cerebrale, come:
- Lesioni o traumi cerebrali: Lesioni alla testa, ictus o altri tipi di danni cerebrali possono causare la formazione di tessuto cicatriziale, che può interferire con la normale attività elettrica e aumentare il rischio di convulsioni.
- Fattori genetici: Alcune forme di epilessia hanno una componente genetica e possono essere ereditarie. Tuttavia, avere un parente affetto da epilessia non significa necessariamente che svilupperai la condizione.
- Anomalie dello sviluppo: L’epilessia può talvolta essere associata ad anomalie dello sviluppo del cervello che si verificano prima della nascita o durante la prima infanzia.
- Infezioni: Alcune infezioni, come la meningite o l’encefalite, possono causare infiammazioni al cervello e portare a convulsioni.
- Disturbi metabolici: Alcuni squilibri metabolici, come un basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) o disturbi elettrolitici, possono influenzare la funzione cerebrale e causare convulsioni.
- Tumori: Raramente, anche i tumori cerebrali possono causare convulsioni, soprattutto se localizzati in aree del cervello che controllano l’attività elettrica.
Cosa succede se viene rimosso:
Nei casi in cui le crisi epilettiche originano da un'area specifica e ben definita del cervello che non è coinvolta nelle funzioni vitali, la chirurgia può essere considerata un'opzione di trattamento. Questo tipo di intervento chirurgico è chiamato chirurgia dell’epilessia o chirurgia resettiva. L’obiettivo della chirurgia dell’epilessia è rimuovere la parte del cervello che causa le crisi preservando la normale funzione cerebrale.
Il tipo di intervento chirurgico per l’epilessia eseguito dipende dalla posizione del focolaio epilettico e dall’estensione del tessuto cerebrale interessato. Alcune procedure chirurgiche comuni per l’epilessia includono:
1. Lobectomia temporale: Questo è il tipo più comune di intervento chirurgico per l'epilessia e comporta la rimozione di una porzione del lobo temporale, solitamente l'ippocampo e l'amigdala. Viene tipicamente eseguito per le convulsioni che hanno origine dal lobo temporale.
2. Lobectomia frontale: Questa procedura rimuove una porzione del lobo frontale e viene eseguita per le convulsioni che hanno origine nel lobo frontale.
3. Lobectomia parietale: Questo intervento rimuove una porzione del lobo parietale e viene eseguito per le crisi che hanno origine nel lobo parietale.
4. Lobectomia occipitale: Questa procedura prevede la rimozione di una porzione del lobo occipitale e viene eseguita per le convulsioni che hanno origine nel lobo occipitale.
5. Callosotomia del corpo: Questo intervento prevede il taglio del corpo calloso, un fascio di fibre che collega i due emisferi del cervello. Viene fatto per le crisi che coinvolgono entrambi gli emisferi.
6. Emisferectomia: Questa è una procedura più estesa che prevede la rimozione di un intero emisfero cerebrale. Viene eseguito raramente e riservato ai casi di epilessia grave che non possono essere controllati da altri trattamenti.
Il tasso di successo della chirurgia dell’epilessia dipende dal tipo di epilessia e dalla posizione del focolaio della crisi. In molti casi, la chirurgia può controllare efficacemente o addirittura eliminare le crisi epilettiche, migliorando la qualità della vita delle persone affette da epilessia. Tuttavia, è importante notare che l'intervento chirurgico per l'epilessia è una procedura complessa e deve essere attentamente considerata in consultazione con un team di professionisti sanitari esperti.
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