Salute e malattia
acidosi metabolica si verifica quando il sangue ha un alto contenuto di acido . Essa può essere causata da diarrea grave , malattie renali, chetoacidosi diabetica o di fame . I sintomi di acidosi metabolica includono perdita di appetito , nausea , vomito , mal di stomaco , battito cardiaco irregolare , aumento della frequenza respiratoria , caldo, pelle arrossata e coma . Assessment
Prendete una storia nutrizionale dal vostro client di valutare per la malnutrizione , fame e diarrea grave . Lui valutare ulteriormente eseguendo una valutazione fisica sul cuore di battiti cardiaci irregolari e di controllo per la bassa pressione sanguigna e la temperatura della pelle . Valutare il suo ritmo respiratorio e controllare il suo livello di coscienza . Rivedere le cartelle cliniche per i test di laboratorio che mostrano squilibri elettrolitici come iperkaliemia e le letture di pH anomali .
Nursing Diagnosis
Organizza i dati raccolti durante la vostra valutazione e identificare il valutazioni di cura prioritari. Questi sono i segni più preoccupanti , i sintomi e gli effetti di acidosi metabolica visualizzati dal paziente. Quindi, scrivere i tuoi diagnosi infermieristiche , sulla base di valutazioni di cura prioritari . Una diagnosi infermieristica per l'acidosi metabolica potrebbe essere ridotta gittata cardiaca relative al aritmie da iperkaliemia .
Risultati attesi
Scrivete i vostri obiettivi o risultati attesi per il paziente sulla base delle diagnosi infermieristiche si chose.Your risultato atteso potrebbe essere che il paziente mostrerà adeguata gittata cardiaca , come evidenziato dai suoi segni vitali che sono la pressione arteriosa , frequenza cardiaca e del ritmo cardiaco essendo entro i suoi limiti normali .
interventi
Annotare gli interventi di cura che si implementare per soddisfare i vostri risultati attesi . Interventi infermieristici per acidosi metabolica comprendono la somministrazione di bicarbonato di sodio , fluidi per via endovenosa e di farmaci come ordinato , il monitoraggio dei risultati di laboratorio per gli elettroliti sierici e il monitoraggio dei segni vitali .
Valutazione
implementare il nursing interventi e osservare la risposta del paziente a loro . Determinare se i risultati attesi sono stati raggiunti da controllare per vedere se la pressione arteriosa del paziente , la frequenza cardiaca e la frequenza cardiaca sono rimasti all'interno del suo normale limite . Se non sono state soddisfatte , rivalutare il vostro paziente e cambiare i vostri interventi di conseguenza.
Condizioni mediche