Sindrome da shock settico

Lo shock settico è definita come pericolosamente bassa pressione sanguigna a causa della sepsi grave , un'infezione di un sistema di organi o sangue . E ' la causa più comune di morte nelle unità di terapia intensiva ed è in aumento nella prevalenza dal 1970 , come gruppi a rischio sono cresciuti più grande . Provoca

sepsi è causata da un'infezione batterica o fungina che provoca una reazione avversa da almeno un sistema corpo , a volte dopo aver inserito il sangue . Tossine batteriche spesso contribuiscono alla eventuale fallimento dei sistemi di organi . Lo shock settico è una fase avanzata di sepsi , in cui i sistemi di organi hanno già cominciato a spegnersi.

Infezione diffusa di solito proviene da ferite non trattate , accumulo di batteri sui cateteri o di altri impianti , come complicazioni di altre malattie , o come . un'infezione opportunistica da un intervento chirurgico o in pazienti con una risposta immunitaria ridotta

sintomi

I sintomi sono : febbre o temperatura insolitamente bassa del corpo , aumento della frequenza cardiaca con bassa sangue pressione , iperventilazione , confusione e disorientamento , nausea e vomito, diarrea , lesioni cutanee e /o la morte dei tessuti nelle estremità .

complicazioni

shock settico causa principale complicazioni in diversi organi.

complicazioni del sistema urinario includono insufficienza renale , proteine ​​o eccessi di azoto nelle urine , diminuzione della produzione di urina e improvvisa ittero .

complicanze relative al sistema delle vie respiratorie includono acqua nei polmoni; distress respiratorio acuto , in cui il paziente ha improvvisa difficoltà a respirare; e livelli anormali di ossigeno o anidride carbonica nel sangue .

complicazioni del sistema circolatorio sono coagulopatia , una malattia del sangue che impedisce la coagulazione correttamente, e diminuzione della funzione cardiaca.

Diagnosi

casi sospetti di sepsi , esami del sangue sono prese per determinare se ci sono batteri nel sangue . In fino al 60 per cento dei casi , tuttavia , i test sono negativi e medici devono fare una diagnosi basata sui sintomi presenti . Altro sangue, urine e risultati dei test mucose possono indicare sepsi , tra cui un bianco di alta conta di cellule del sangue , piastrine basse , alti livelli di lattato , o ipoglicemia ( zucchero nel sangue) .

Shock settico viene diagnosticata quando un paziente con grave sepsi soffre di pressione bassa anche dopo il suo volume di sangue è stata aumentata di un intervento medico .
Trattamento

Trattamento di sepsi e shock settico varia ampiamente , in base ai sintomi presenti , la fonte di infezione iniziale , quanto tempo il paziente è stato settiche e di altri fattori .

trattamento iniziale per sepsi include endovenosa aumentando il volume del sangue e farmaci con uno o più antibiotici , che inizia prima di una diagnosi definitiva è fatta . Tutti i siti di infezione individuati sono scariche o rimosse , se possibile . Se i medici sono in grado di determinare un singolo batterio o fungo responsabile per l'infezione da colture di sangue , gli antibiotici ad ampio spettro sono sospesi a favore dei antibiotico più efficace contro l'agente patogeno specifico .

Sepsi severa o shock settico , una volta ha sviluppato , un paziente riceve il farmaco per stabilizzare la pressione sanguigna , glicemia ei livelli di ossigeno nel sangue . Terapia steroidea è anche comune .
Fattori di rischio

Ci sono più di 700.000 casi di shock settico negli Stati Uniti ogni anno . Venti per cento al 30 per cento dei pazienti con sepsi grave e il 40 per cento al 60 per cento dei pazienti con shock settico muoiono nel primo mese . La probabilità di sopravvivenza dipende dalla fonte di infezione e la salute generale del paziente; persone con malattie croniche sono più probabilità di morire per shock settico .

popolazioni più a rischio sono i neonati , gli anziani, le persone con sistema immunitario depresso ( da malattie o farmaci ) , pazienti con altre malattie infettive , i pazienti sottoposti invasiva procedure , i pazienti in ventilazione meccanica e persone con protesi artificiali ( come i pacemaker ) .