Salute e malattia
Con la gamma di complicanze che possono verificarsi durante la gravidanza , è incredibile tutto va bene. Una delle principali complicanze che possono insorgere durante la gravidanza è il sanguinamento . La maggior parte di queste malattie emorragiche derivano direttamente dalle questioni placenta e attaccamento . Placenta previa , anche se raro , è una complicazione che può verificarsi facilmente . Ci sono sintomi che permettono la diagnosi precoce, la diagnostica per confermare la condizione, complicanze che possono verificarsi e trattamenti che possono salvare la vita sia del bambino e la madre . Fisiopatologia
La placenta è attaccata alla parete uterina e collega apporto di sangue del bambino alla madre in modo che possa ottenere sostanze nutritive e ossigeno per crescere . In casi normali , la placenta si attacca alla parete superiore, posteriore interna dell'utero . Tuttavia , in placenta previa , placenta attribuisce nella metà inferiore dell'utero , e si trova sotto il bambino . Placenta previa non ha misure di prevenzione e si verifica in 1 per cento o meno di tutte le gravidanze . Le donne che sono a rischio per questa condizione sono almeno 35 anni di età , hanno una storia di fumo , hanno avuto nascite multiple precedenti bambino (in particolare c- sezioni) , attualmente hanno una gravidanza multi- fetale , una storia di placenta previa in altri gravidanze e hanno subito aborti medici . Ci sono tre tipi di placenta previa : marginali , che si trova vicino alla cervice; parziale , che copre parzialmente la cervice; e completa , che copre completamente il collo dell'utero .
Segni e sintomi
Nonostante le ipotesi comuni circa placenta previa , la condizione è generalmente indolore e non porta direttamente alle contrazioni uterine tuttavia , si verificano in rari casi . Il segno cardinale di placenta previa è spotting o sanguinamento che è luminoso di colore rosso . Questa emorragia può verificarsi in qualsiasi momento, ma è più comune durante i periodi di esercizio o di attività faticose . Tuttavia, questa macchia è a volte confusa dalle donne per essere lo spettacolo sanguinario , o sanguinamento che si verifica durante il travaglio .
Risultante complicazioni
La complicanza più riconosciuto che avviene con placenta previa , se non trattata correttamente , è significativa perdita di sangue materno . Tuttavia , un'altra complicazione che può verificarsi per quanto riguarda il bambino è conosciuto come rallentamento della crescita intrauterina ( IUGR ) . Il problema della crescita fetale ritardata è causata da una mancanza di nutrienti assorbiti dalla placenta a causa della sua posizione.
Diagnostics
placenta previa può essere diagnosticato in tre modi . Il primo è attraverso gli ultrasuoni o la risonanza magnetica , dove il medico può rilevare la posizione della placenta e se copre l'apertura cervicale . Il medico può verificare alcuni esami del sangue per determinare se la madre è anemica , o ha una bassa conta ematica . Infine , il medico può eseguire un esame doppio set - up se il sanguinamento materno è ampia e non c'è tempo per una ecografia o RMN . Si esaminerà cervice mediante uno speculum , uno strumento che apre la vagina per visualizzare facilmente cervice . La procedura viene eseguita in una sala operatoria nel caso in cui si renda necessaria una sezione di cesareo di emergenza .
Trattamento e interventi
Un medico può assumere molte aeree quando si tratta di curare un paziente con placenta previa . Sulla base di esami del sangue e quanto sangue la madre ha perso , il medico deciderà se sia necessaria una trasfusione di sangue . Se l'emorragia è significativo , ma non abbastanza grave per una trasfusione di sangue , un integratore di ferro può essere prescritto . Se la madre ha diversi casi di sanguinamento prima di 37 settimane di gestazione , può essere messo a riposo a letto , devono essere sottoposti a ultrasuoni ogni mese ( insieme ad altri test per garantire il benessere del bambino ) , o lei può anche essere ammesso al ospedale solo nel caso in cui sorgono complicazioni. A volte , il medico prescriverà farmaci per fermare le contrazioni uterine che possono causare l'emorragia. Se il bambino è abbastanza maturo , la madre sarà indotta e consegnare vaginale se la previa è marginale . Se la previa è completo, l'unico modo per fornire in modo sicuro il bambino è attraverso la sezione cesareo .