Salute e malattia
diagnosi infermieristiche sono il secondo passo nel processo di cura, previa valutazione . Dopo che tutti i dati disponibili viene valutata , l'infermiera scrive uno o più diagnosi che identificano problemi di salute esistenti o potenziali . Quando un paziente ha più di una diagnosi , l'infermiere deve decidere quale problema o una possibile minaccia è più importante . Preoccupazioni prioritarie sono quelle che o fermare o ostacolare il progresso o influenzerà negativamente il funzionamento complessivo del paziente . Funzioni vitali
Regola numero uno : se può uccidere o ulteriormente peggiorare le condizioni del paziente , si tratta di una diagnosi priorità . Tutti hanno bisogno di respirare e avere un battito cardiaco per sopravvivere . Inefficace liberazione delle vie aeree è una diagnosi priorità, in quanto ostacola la capacità del paziente di respirare . Gittata cardiaca Diminuzione è anche una priorità , perché significa una quantità insufficiente di sangue viene pompato attraverso il corpo per supportare le esigenze metaboliche . I pazienti anziani sono particolarmente a rischio di gittata cardiaca diminuita perché i loro ventricoli cardiaci sono meno compatibili .
Sicurezza
Garantire la sicurezza del paziente è un'altra priorità . Ci sono molti problemi di sicurezza da valutare. Un paziente vivendo vertigine è a rischio per le cadute e deve essere monitorata quando deambulazione . Integrità della pelle alterata può portare a piaghe da decubito , che può portare a infezioni . Tali questioni devono essere affrontate prima di un deficit di auto- igiene o la diagnosi della conoscenza carente . È altamente improbabile che non fare un bagno può ferire o uccidere un paziente. Tuttavia , cadendo mentre si cammina verso il bagno o l'acquisizione di una lattina di infezione.
Dolore
dolore interessa l'intero corpo . Si può aumentare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna , alterare l'umore e causa di stress e ansia . Fino a quando il dolore è gestita, sarà difficile procedere con altri interventi di cura con priorità inferiore. Ad esempio, un paziente ha recentemente avuto un intervento chirurgico al ginocchio e viene eliminato per iniziare deambulazione . Egli viene anche scaricata presto e ha bisogno di capire le istruzioni per la cura . Ma il suo ginocchio è ancora lo causando una grande quantità di dolore . Egli non è interessato a provare a camminare , non vuole sentire le sue indicazioni , lui vuole solo fermare male . Tutto il resto si ferma fino a che il dolore raggiunge un livello gestibile .
Actual vs Risk
cura, ci sono le diagnosi attuali e di rischio. Una diagnosi effettiva si intende la preoccupazione per la salute è già presente . Una diagnosi di rischio significa che l'infermiere ha motivo di credere che la preoccupazione è imminente . In generale , il problema reale dovrebbe avere la priorità rispetto al rischio , a meno che il rischio può causare lesioni o morte . In alcuni casi , curando la preoccupazione reale può diminuire la probabilità di rischio . Ad esempio , l'ansia prevale sul rischio di compromissione attaccamento genitore /infante /bambino, se l'ansia è la radice del rischio . Tuttavia, un rischio per il suicidio è prioritario rispetto stitichezza perché la minaccia imminente causerà più danni che il problema attuale .
Considerazioni
Ogni paziente e la situazione è unica e le esigenze da valutare da quella prospettiva . Quando si crea un piano di cura , guarda le diagnosi e determinare quali problemi di salute possono causare più danni . Se può provocare lesioni o morte, deve essere affrontato prima . Se può ostacolare ulteriori obiettivi , deve venire prima . Se può evitare ulteriori problemi , è prioritario . Ci possono essere casi dove non ci sono grossi problemi o rischi . In questi casi , la priorità in base a quello che sarà aiutare il paziente a raggiungere il suo massimo potenziale di salute .
Condizioni mediche