Salute e malattia
L'infezione delle ghiandole anali , fessura ( strappo ) o ascesso nell'ano o nel retto volte può causare il drenaggio di creare uno o più tunnel ( volantini ) nel tessuto circostante . I tratti di queste fistole anorettali superficie sulla cute intorno all'ano ( o, talvolta, nella vescica o la vagina ) , causando il drenaggio , prurito e dolore . Nel corso del tempo , i fibrotiche (hard) tratti diventano permanenti e continuano a drenare pus e materiale fecale volte , aumentando il rischio di diffusione dell'infezione intorno all'ano e in tutto il corpo . Fistole anorettali sono comuni anche dopo la radiazione e con la malattia e il cancro rettale di Crohn . Trattamento medico
Secondo SC Smeltzer e B. Bare in Brunner &Textbook di Suddarth di Infermieristica Medico-Chirurgica , trattamento varia a seconda del grado di infezione e la causa delle fistole . Il trattamento iniziale per ridurre le infezioni di solito comprende antibiotici e Sitz ( caldi) bagni 3 a 4 volte al giorno per aumentare la circolazione e ridurre l'infiammazione . Drenaggio può irritare la pelle , così si dovrebbe usare una barriera della pelle crema /unguento (Aloe Vesta , Calmoseptine ) e pad usa e getta . Drenaggio fecale può infettare la vagina e /o della vescica , quindi è necessario praticare una buona igiene , lavare la zona di frequente e cambiare pastiglie monouso quando sono sporchi .
Chirurgia minore /Procedure
In alcuni casi , la riparazione chirurgica non è indicata , ad esempio con la malattia di Crohn ( perché fistole tendono a ripetersi ) , per cui il trattamento ha lo scopo di evitare che i tratti fistola dalla sigillatura sopra alla superficie , provocando il drenaggio di unire e formare un ascesso . Se un ascesso ha già formato , il chirurgo apre il tratto e drena l'ascesso . A volte , i fili chirurgo materiale di sutura (a Seton ) attraverso la fistola per tenerlo brevetto ( aperto) e drenante. Il chirurgo può anche inserire un piccolo drenaggio nel tratto . Secondo la Mayo Clinic , se la fistola è piccolo e pulito , il chirurgo può scegliere di sutura all'interno del tratto e poi sigillare il tratto di fibrina chirurgico o colla di collagene dall'esterno .
Trattamento chirurgico
Secondo HemorrhoidNet , circa il 20 per cento delle fistole ripresentarsi dopo l'intervento chirurgico , ma la rimozione chirurgica è l'unica cura efficace per la maggior parte delle fistole . Poiché le fistole solito viaggiano attraverso lo sfintere anale ( la banda stretta dei muscoli che chiude l'ano ) , la riparazione chirurgica può danneggiare questi muscoli e causare incontinenza fecale . Le procedure chirurgiche includono fistulotomia , che accise ( tagli di distanza ), l'apertura sul lato interno e il rivestimento del tratto , e fistulectomia , che accise l'intero tratto . Talvolta viene utilizzato un laser per rimuovere il tratto . Secondo Mayo Clinic , un altro approccio è quello di tagliare un lembo dalla parete del retto per coprire l'area in cui viene rimosso l'interno del tubo . A Seton (lunghezza di sutura o elastico ) può anche essere posizionato sulla parte del muscolo sfintere in modo che attraversa lentamente , causando meno danni di escissione chirurgica .