Gli effetti collaterali di Methotrexate iniezioni

Methotrexate è un farmaco usato per il trattamento di alcuni tipi di cancro , malattie croniche recidivanti della pelle ( come la psoriasi ) e l'artrite reumatoide . Il meccanismo d'azione è di inibizione degli enzimi coinvolti nel metabolismo di un nutriente essenziale ( folato ) . Obiettivi Methotrexate cellule infiammatorie e cellule cancerose , ma possono danneggiare i tessuti normali che hanno esigenze di folato superiori . Questo articolo si concentra sugli effetti del metotrexato sul metabolismo dei folati , che possono produrre gli effetti collaterali associati con iniezioni metotressato . Effetti collaterali

Gli effetti collaterali più - segnalati di methotrexate sono le ulcere , nausea e dolori addominali . Basso numero di globuli bianchi possono provocare un aumento della suscettibilità alle infezioni . Altri effetti collaterali sono indicati di seguito dalla tossicità su organi. Tali tossicità e gli effetti collaterali sono prodotti da inibizione di vie biochimiche essenziali . Methotrexate è un antimetabolita di folato e inibisce un enzima ( diidrofolato reduttasi ), che metabolizza i composti folato . Con l'inibizione di questo enzima , diminuisce il tipo e la quantità di folati disponibili per le reazioni biochimiche . Tali reazioni comprendono la sintesi degli acidi nucleici ( ad esempio DNA e RNA) , e la trasformazione cellulare di proteine ​​. Depresso sintesi degli acidi nucleici inibisce la divisione cellulare , che interrompe la proliferazione delle varie cellule cancerose . Questa attività non è mirata esclusivamente alle cellule tumorali , e gli effetti collaterali del metotrexato causare problemi nello altra attività cellulare folato connessi . La tossicità generale del metotrexato è una funzione di inibizione della proliferazione cellulare normale in cellule e tessuti con alto turnover e la rottura dei segnali cellulari .
Ematologica

Il midollo osseo è costantemente producendo nuove cellule . Queste cellule sono essenziali per il trasporto di ossigeno , la funzione immunitaria e la guarigione della ferita . Methotrexate può inibire la produzione di cellule nel midollo osseo e causare la depressione nei livelli di globuli rossi ( RBC ) , globuli bianchi ( WBC ) e la produzione di piastrine . Questo in ultima analisi può portare a bassa RBC ( anemia ) , bassa WBC ( leucopenia ) e aumento del rischio di ecchimosi o sanguinamento dovuto alle piastrine basse, che sono essenziali nella formazione di croste .
Fegato tossicità

tossicità acuta e cronica del fegato è segnalato più spesso a causa di grandi dosi o esposizione a lungo termine al metotressato . Tossicità cronica può essere fatale e deve essere attentamente monitorato . Rischio di tossicità è aumentato l'uso di alcol , diabete, obesità e vecchiaia. Il danno epatico può provocare a causa di reazioni cellulari diminuito (cioè , metilazione ) da parte del fegato e la proliferazione soppresso .
Immunitario e polmonare

Methotrexate devono essere usati con estrema cautela quando si un'infezione attiva è presente. Essa può causare l'immunizzazione di essere inefficace . Infezioni opportunistiche potenzialmente fatali (ad esempio, polmoniti ) possono verificarsi anche a causa soppresso l'attivazione dei globuli bianchi e la produzione.
Neurologico

danno ai nervi ( neurotossicità) è stata riportata in pazienti trattati con metotressato endovenosa . Gli effetti collaterali sono segnalati come leucoencefalopatia , che è sostanza bianca ( leuko - ) del cervello ( - encefalo ) danno ( - patia ) e presente come alcuni tipi di crisi . Il cervello e nel liquido spinale hanno alti livelli di folato , che funziona per mantenere la produzione di neurotrasmettitori e riparazione di aminoacidi . Interruzioni di questi processi sono indicati nella produzione di sequestro e neurotossicità .
Rene ( renale )

Methotrexate può indurre danni renali e insufficienza renale . Tossicità renale è dovuta alla grande concentrazione di metotrexato che naturalmente viene filtrato dal sangue . Queste concentrazioni elevate possono portare alla formazione di cristalli all'interno del rene , causando danni o guasti .
Pelle

reazioni cutanee gravi e talvolta fatali sono segnalati con metotressato . Le reazioni topici comprendono prurito, cambiamenti nella pigmentazione , orticaria, eruzioni cutanee e ulcerazioni . Gravi reazioni sono morte cellulare dei tessuti e sindrome di Stevens - Johnson . Queste condizioni possono provocare a causa di rottura del sistema immunitario , che porta a infezioni , e la rottura di riparazione dei tessuti e la replica a iniezione o siti ferita .