Salute e malattia |
Fattori di rischio con tubi di alimentazioneUn tubo di alimentazione è un intervento medico progettata per fornire supplementi nutrizionali per le persone che non possono deglutire , avere difficoltà di deglutizione, sensazione di fatica mentre si mangia o soffocare facilmente . Le condizioni che possono contribuire ad incapacità di una persona a mangiare normalmente includono il cancro , ictus , malattie neurologiche , radioterapia e la nascita prematura , solo per citarne alcuni . Poiché queste condizioni compromettono la capacità di deglutire , è imperativo che un tubo di alimentazione è posizionato correttamente per evitare complicazioni . Tipi di tubi di alimentazione Ci sono diverse opzioni di alimentazione tubo disponibili quando è necessario il tempo per l'assistenza nutrizionale . Tubi di alimentazione può essere temporanea o permanente . Tubi nasali sono generalmente di breve durata , mentre i tubi a lungo termine sono inseriti direttamente nel collo , lo stomaco o l'addome . A seconda del tipo di tubo inserito , alcuni tubi di alimentazione richiedono inserimento chirurgico , ad esempio con la gastrostomia ( tubo nello stomaco ) o digiunostomia (tubo nell'intestino tenue . ) alimentazione sono indicati per le persone già sperimentando difficoltà di deglutizione e /o soffocamento , è per questo che devono essere accuratamente inseriti , adeguatamente monitorato , e dato cura meticolosa . Posizionamento non corretto può portare ad una serie di complicazioni di cui uno può essere mortale : . Aspirazione aspirazione si verifica quando il materiale estraneo , come il cibo , bevande , saliva o il contenuto dello stomaco viene inalato nei polmoni . Questa sostanza estranea introduce elementi anomali nel sistema respiratorio delicato causando i polmoni per rispondere con una risposta immunitaria chiamato polmonite , noto anche come aspirazione pneumonia.Along di assicurare il corretto posizionamento del tubo di alimentazione , misure supplementari possono essere messi in atto per minimizzare la possibilità di aspirazione . Queste azioni riguardano la misura con attenzione quanto il paziente è digerire per evitare un eccesso di alimentazione e mantenendo la testa del letto pari o superiore a 30 gradi . Quando si inserisce un sondino attraverso il naso , può verificarsi la complicanza rara ma potenzialmente pericolosa per la vita di bucare l'esofago o lo stomaco . Questa è una preoccupazione particolare quando si inserisce tubi di alimentazione nei bambini prematuri a causa delle loro strutture digestivi delicati . Inserimento attenta da professionisti qualificati con un attento monitoraggio dopo l'inserimento contribuirà a minimizzare tali complicazioni . La mucosa nasale è piuttosto delicata e facilmente irritabile . L'inserimento di un tubo di alimentazione impresa può infiammare il naso e la gola causando emorragie e disagio . Per questo motivo , i tubi nasali sono raccomandati come uniche opzioni a breve termine . Rimozione nel più breve tempo possibile è priorità , anche se è richiesto il posizionamento di un tubo più permanente nello stomaco o nell'intestino . Rischi di sanguinamento associato con i tubi di alimentazione nasale sono di particolare preoccupazione nei pazienti con disturbi emorragici . Attento monitoraggio per sanguinamento è un must in questi casi . Non importa l'età del paziente , tubi di alimentazione nasali possono ostacolare la respirazione passaggi ad una varietà di gradi che vanno da lievi a significativi . Mentre un adulto che è a corto di aria può sentirsi ansiosi con un tubo di alimentazione bloccando un passaggio nasale , significativa riduzione di ossigeno è una delle principali preoccupazioni in neonati con molto più piccolo di anatomia . Come il giovane e potenzialmente deboli infantile lavora a respirare attorno alla ostruzione nasale , possono finalmente pneumatico al punto di distress respiratorio . Un tubo orale può essere passato attraverso la bocca del bambino , ma il rischio di esso avvolgimento in bocca o la creazione di respirazioni lente dalla stimolazione del nervo vagale è una minaccia costante . Ancora una volta il personale qualificato sono la chiave per la somministrazione sicura dei supplementi nutrizionali attraverso un tubo di alimentazione . Ci sono diversi modi per verificare il corretto posizionamento volta una alimentazione viene inserito il tubo . Un rilevatore di anidride carbonica può essere posizionato all'apertura di un tubo appena inserito per rilevare CO2 , che indicherebbe posizionamento impropria nei polmoni . Il caregiver può anche tentare di tirare indietro fluido dal tubo di alimentazione . Se si ottiene fluido può essere controllato per un pH acido , che indicherebbe corretto posizionamento nello stomaco . Questo , tuttavia , è ancora alcuna garanzia . L'unico modo per cominciare alimentazione enterale con la sicurezza il tubo è nello stomaco e non polmoni è attraverso una radiografia del torace . Questo è il modo più comune e determinante per garantire l'alimentazione può cominciare senza danno per il paziente .
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