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Laser Chirurgia endoscopica per la sindrome di trasfusione Twin- a -TwinSindrome di Twin- to- twin trasfusione ( TTTS ) si verifica durante la gestazione e colpisce gemelli identici , che condividono un'unica placenta . UCSF Medical Center stima che il tasso di mortalità dei gemelli con TTTS non trattata è circa il 70 al 80 per cento . Placenta La placenta è un organo che si attacca alla parete dell'utero e al feto attraverso il cordone ombelicale durante la gravidanza . Esso consente lo scambio di sangue , nutrienti e prodotti di scarto tra madre e feto. La placenta viene espulsa insieme con le membrane fetali dopo la nascita . UCSF riferisce che il 70 per cento dei gemelli identici condividono una placenta , attaccato da ogni ombelicale separato corde . Idealmente , i nutrienti e il sangue che scorre dalla madre ai gemelli dividono equamente . Circa il 10 al 15 per cento dei gemelli che condividono una placenta sviluppare TTTS quando un'arteria da un feto attribuisce alla placenta ed erroneamente invia il suo ossigeno e sostanze nutritive indietro verso l'altro gemello "sbagliato" . il gemello perdita di sostanze nutritive e il sangue manca carburante per la crescita adeguata . Sistemi di organi cominciano a spegnere o non riescono a svilupparsi. Il gemello che riceve i nutrienti supplementari e sangue in grado di sviluppare insufficienza cardiaca , gonfiore dei tessuti molli ( idrope ) e altri problemi che portano alla morte Con questo trattamento , i medici cercano di fermare la trasfusione anormale. L'obiettivo è il gemello riceve troppo sangue . Il chirurgo utilizza una piccola portata a fibre ottiche /telecamera inserita attraverso la parete addominale della madre e utero per cercare il sito trasfusione . Una volta identificato, si recide il vaso di collegamento con un laser attaccato al campo di applicazione . Secondo all'Ospedale Pediatrico di Boston , la diagnosi precoce con gli ultrasuoni è fondamentale discernere la migliore opzione di trattamento per TTTS . |
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