Linfoma nei bambini

Il cancro è ancora la principale causa di mortalità nonaccident correlata nei bambini, anche se il tasso di sopravvivenza per i tumori infantili in generale è migliorata notevolmente negli ultimi due decenni. Esistono molti tipi di tumori infantili , leucemia è il più comune . Un altro tipo , linfomi , rappresentano circa il 10 al 15 per cento dei tumori infantili . Tipi

Linfoma è il cancro linfatico ( o linfa ) del sistema. Il sistema linfatico è parte del sistema immunitario , ed aiuta a combattere malattie e infezioni . I due tipi più comuni di linfoma nei bambini sono linfoma di Hodgkin ( HL ) e linfoma non-Hodgkin ( NHL ) , e sono considerati i più " curabile " dei tumori infantili . Il 60 per cento dei linfomi infantili sono classificati come NHL , e il resto , HL .

HL ha una distribuzione bimodale di età , il che significa vi è un picco di incidenza tra i 15 ei 40 anni di età , e un altro in individui di età 55 . è più comune nei maschi rispetto alle femmine , e il virus di Epstein - Barr è stato collegato a HL . Ci sono due varianti principali di HL - . Linfoma di Hodgkin classico , e linfociti nodulare (il tipo predominante )

NHL è più comunemente diagnosticata nei bambini di sesso maschile rispetto a quello femminile . Ci sono tre sottotipi principali di NHL - linfoblastica NHL , Burkitt o di linfoma non - Burkitt , e grandi cellule o diffusi istiocitica NHL - ma questi sono oltre la portata di questo articolo . Quasi tutti i casi di NHL pediatrici sono aggressivi e di alta qualità .

Sintomi

Molti pazienti che sono diagnosticati con HL sono indolori , ingrossamento dei linfonodi , spesso nel collo . Circa il 25 per cento dei bambini hanno quelli che vengono chiamati i sintomi "B" , come forte prurito , febbre alta , sudorazione notturna e perdita di peso . Questi sintomi "B" sono collegati alla malattia più aggressiva .

Sintomi della NHL hanno spesso un esordio improvviso . I sintomi più comuni includono sudorazione notturna , ingrossamento dei linfonodi , mal di gola , ossa e dolori articolari , infezioni ricorrenti e stanchezza . Alcuni bambini hanno sintomi di una massa addominale o una massa torace , e hanno difficoltà di respirazione o stitichezza .
Diagnosi

La diagnosi di linfoma è fatta da un biopsia del sito primario , esami del sangue , come un esame emocromocitometrico completo , velocità di sedimentazione , il livello di ferritina sierica , fegato e profili renali , e le biopsie midollari . Possono essere utilizzati anche gli studi di imaging come la TAC . Linfoma è messo in scena dalla fase I alla fase IV , con sottotipi associati .
Trattamento e prognosi

Chirurgia , chemioterapia, radioterapia e immunoterapia possono essere utilizzati nel trattamento della HL e NHL . La combinazione di trattamento dipende dal tipo di linfoma , il sottotipo , fase , e caratteristiche individuali del paziente . Per i pazienti con HL di età inferiore ai 14 anni , il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 95,4 per cento , e per quelli sotto i 20 anni di età , il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 95,5 per cento . I bambini sotto i 19 anni con NHL hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 84,4 per cento .
Problemi futuri

fertilità può essere influenzata dal trattamento per il linfoma . A seconda dell'età del bambino , la conservazione della fertilità può essere un argomento di discussione , o trattamenti di fertilità - sparing può essere un'opzione . Stanchezza legata al cancro può anche essere un effetto a lungo termine dopo il trattamento , e questo dovrebbe essere discusso con il proprio medico .