Quali sono i pericoli di colonscopia ?

La colonscopia è un protocollo di screening per la diagnosi precoce del cancro del colon-retto . L' establishment medico riguarda la colonscopia come il gold standard per tale screening , e la maggior parte dei praticanti aggressivamente esortare tutti i pazienti di avere colonscopie regolari a partire sia a 50 anni o 55 anni . Tuttavia, sebbene il verificarsi di eventi avversi a seguito della procedura di colonscopia stessa sono molto bassi , la procedura colonscopia fa comportare alcuni rischi per il paziente . Colonscopie coinvolgono quattro fasi : la valutazione del paziente e medico della adeguatezza della procedura durante la quale la comunicazione completa è indispensabile , la fase di preparazione , la procedura stessa e la fase post-procedura . Pericoli , anche se raro , possono manifestarsi ad ognuno di questi stadi . Practitioner eccesso di zelo

Un importante fattore di rischio nella colonscopia è lo zelo con cui alcuni medici considerano la procedura , in particolare in termini di un protocollo di screening asintomatica . Alcuni medici considerano l'uso della colonscopia di screening per le persone che iniziano a 50 anni o 55 come una procedura non elettiva . Tuttavia, alcuni scrittori esperti non rimettono in discussione l' adeguatezza di tale colonscopia di screening per i pazienti asintomatici . La devozione intensa con cui alcuni praticanti percepiscono il protocollo colonscopia può portare alla violazione dei fattori della storia medica di un paziente che aumentano probabilità di sviluppare eventi avversi a seguito della procedura stessa di un particolare paziente . Questo eccesso di zelo in alcuni praticanti può anche portare a disaccordi tra due o più medici coinvolti nella cura di un paziente con il paziente diventa ground zero tra più medici. Ciò può causare stress e l'ansia per il paziente inutili .
Practioner inadeguata /Comunicazione paziente

Forse il fattore di rischio più spaventoso in termini di protocolli colonscopia , e uno che tende per essere un risultato diretto della prima circostanza , è che troppo zelanti operatori potrebbero non riuscire a comunicare i potenziali pericoli della procedura per un paziente in qualsiasi momento prima della procedura e certamente inadeguato in anticipo per il paziente di prendere una decisione pienamente informato su se tali rischi sono accettabili . Tale inadeguatezza nella comunicazione è indicativa di oggettività inadeguata che comporta l'uso del protocollo stesso : un elemento che può elevare i rischi oggettivi che esistono

pericoli nella fase di preparazione
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Prima di una colonscopia , il paziente deve evacuare completamente il colon e intestino . Ciò richiede un esteso veloce così come l' uso di preparati pulizia dell'intestino , mentre a digiuno . Per alcuni pazienti la fase di preparazione può infatti coinvolgere i maggiori pericoli . Le persone con squilibri metabolici quali le condizioni della tiroide o il diabete possono trovare digiuno difficile e talvolta anche pericoloso . Alcuni farmaci devono essere interrotti durante la fase di preparazione; tra cui alcuni farmaci la sospensione di cui porta i suoi pericoli . Pericoli della fase di preparazione includono debolezza , nausea , vomito , crampi addominali , gonfiore , disidratazione , effetti negativi derivanti dall'uso degli agenti - pulizia intestinale , e gli effetti avversi da farmaci arresto normalmente considerate essenziali . I pazienti sono stati conosciuti per sperimentare la disidratazione abbastanza serio in questa fase, di essere in pericolo di vita.

Pericoli della procedura

La colonscopia è una procedura invasiva . Qualsiasi procedura invasiva comporta pericoli. Mentre gli eventi colonscopia avversi sono generalmente rari , si verificano e alcuni dei potenziali pericoli sono abbastanza serio. I pazienti con particolari fattori di storia medica possono avere una maggiore probabilità di alcuni degli effetti avversi . Ad esempio , i pazienti che assumono inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE -inibitori) , un popolare farmaco di alta pressione sanguigna , possono avere un rischio maggiore di insufficienza renale ( rene) fallimento .

Pericoli identificati della procedura colonscopia si comprendono reazioni al sedativi e narcotici o somministrati potrebbe condurre ad eventi respiratori e - o cardiaci avversi , perforazione gastrointestinale , rottura della milza , anemia acuta , emorragie , ictus , e bruciare gastrointestinale. Un pericolo molto raro , ma uno su disco, è la trasmissione di epatite C derivanti da strumenti colonscopia impropriamente sterilizzati .

Rara , la morte può verificarsi durante la procedura di colonscopia . La maggior parte dei morti durante la colonscopia risultato di perforazione , tuttavia, vi è certamente il potenziale di morte per reazioni avverse all'anestesia , o come risultato di una emorragia o ictus dovrebbero procedura di scatenare le reazioni avverse .
Post pericoli - procedurali

pericoli colonscopia sono pericoli post- procedurali, così come quelli nella fase di preparazione e durante la procedura stessa . Perforazione può verificarsi non solo durante la colonscopia ma per diversi giorni dopo, spesso associata con la normale attività intestinale come un evento precipitante . Possono anche verificarsi debolezza, dolori addominali e reazioni ritardate ai vari farmaci e preparati utilizzati nel corso della procedura .

Inoltre , uno dei farmaci indicati , Versed , è dato per indurre amnesia della procedura stessa nel paziente . Alcuni pazienti hanno segnalato problemi di memoria che ne derivano per mesi e anche anni dopo una procedura colonscopia . Alcuni pazienti hanno inoltre segnalato problemi d'ansia e dell'umore dopo l'assunzione di Versed . Anche se la comunità medica riconosce che Versed può causare problemi di memoria a lungo termine , un articolo pubblicato da " Ospedale Soup ", afferma : " nella maggior parte dei casi segnalati , i pazienti non sono stati adeguatamente informati circa la possibilità che Versed potrebbe causare problemi di memoria a lungo termine , " corroborare un punto precedente circa i pericoli di insufficiente comunicazione con il paziente /medico per quanto riguarda il protocollo colonscopia .