Salute e malattia
colica biliare è un sintomo comune delle malattie di calcoli biliari tale colelitiasi e colecistite . Si presenta come grave dolore in alto a destra crampi addominali e nausea . Questo accade quando i calcoli biliari ostruiscono il dotto cistico . I calcoli biliari si formano quando la bile che contiene troppo colesterolo indurisce e diventa una particella pietra come solido . Terminologia
Il termine colica è un termine improprio . Ciò implica che i crampi va e viene , mentre il dolore colica biliare può durare fino a tre ore . Si è sollevato quando la pietra si sposta indietro dal dotto cistico nella cistifellea o strutture circostanti .
Sintomi
Oltre al dolore nel quadrante addominale destra , altri sintomi di biliare coliche includono indigestione e bruciore di stomaco . Il dolore può viaggiare alla spalla e metà schiena . Le fonti sono in conflitto se o non grassi intolleranza alimentare è un sintomo . Perdita di appetito si verifica durante gli attacchi acuti .
Prevenzione
medici di solito raccomandano una dieta povera di grassi per la prevenzione di calcoli biliari . La perdita di peso per gli individui obesi e mantenere il peso ideale è anche raccomandato .
Diagnosi e considerazioni
diagnosi di colica biliare può essere difficile in quanto il dolore epigastrico è un sintomo di molti altri malattie . Non fa anche sempre presente come parte di un problema di calcoli biliari rendendo la diagnosi ancora più problematico . Per questo motivo , la storia passata del paziente e sintomi attuali sono strettamente valutati .
Il test diagnostico preferenziale per confermare la presenza di calcoli biliari è una ecografia addominale . I raggi X possono anche essere prese per escludere altri problemi come ostruzione intestinale .
Trattamento conservativo
Bed resto è consigliato fino a quando il dolore viene risolto . Per attacchi ricorrenti , antidolorifici come FANS e analgesici sono suggeriti . Prescrizione di farmaci come il diclofenac o analgesici narcotici è dato per il dolore più grave .
Caso di vomito, fluidi IV può essere necessario dato a prevenire la disidratazione durante gli attacchi prolungati così come i farmaci antiemitic quali metoclopramide e proclorperazina . Farmaco che aiuta a sciogliere i calcoli biliari può essere usato da solo o in combinazione con litotripsia descritto di seguito .
Trattamento chirurgico
Anche con misure di prevenzione e di trattamento non invasivo , la maggior parte dei pazienti che soffrono biliare coliche e calcoli biliari avranno recidive di entrambi i problemi . Pertanto , la rimozione chirurgica dei calcoli biliari è fortemente raccomandato per prevenire ulteriori attacchi .
Colecistectomia , la procedura per la rimozione del gallblader , è eletto dai pazienti che vogliono evitare future complicazioni da malattie di calcoli biliari . La colecistectomia laparoscopica è preferibile nei pazienti con sintomi atipici colica biliare come l'assenza di dolore o dispepsia flatulenza . Questa procedura prevede l'utilizzo di un laparoscopio che utilizza piccole incisioni di una colecistectomia tradizionale. Un'altra possibilità è litotrissia , che utilizza le onde d'urto per rompere le pietre nella cistifellea in modo che sarà più facilmente passare attraverso le urine .