Come diagnosticare ipertensione portale
L'ipertensione portale è un'elevazione della pressione della circolazione portale epatica , normalmente definita in 12 mm di mercurio . La pressione sanguigna è influenzata dai cambiamenti nel flusso sanguigno e la resistenza al flusso, con entrambi questi aumentata nella maggior parte dei tipi di ipertensione portale . Malattia del fegato è la causa più comune di ipertensione portale e varici emorragia è la complicanza più comune. Ecco come diagnosticare l'ipertensione portale. Istruzioni
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Ottenere la storia del paziente per determinare la causa della ipertensione portale . Una storia di abuso di alcool , trasfusioni di sangue , uso di droghe per via endovenosa , prurito e ittero può esistere. Una storia familiare può rivelare malattie del fegato , come l' emocromatosi o la malattia di Wilson .
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Cercare i sintomi di complicanze da ipertensione portale . Questi includono sanguinamento dalle vene gastroesofageo, cambiamenti dello stato mentale , aumenti di circonferenza addominale , dolori addominali e febbre .
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rilevare i segni di accumulo di sangue nel sistema portale . La parete addominale anteriore può mostrare le vene dilatate . Ci può essere un modello venoso nei fianchi e nelle vene collaterali contorte vicino l'ombelico .
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studi di laboratorio diretti verso indagando la cirrosi , che di solito è la causa di ipertensione portale . Queste dovrebbero includere i test di funzionalità epatica , il tempo di coagulazione del sangue , sierologia per l'epatite virale e conta piastrinica .
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Eseguire ultrasuoni come metodo di screening efficace per l'ipertensione portale. Si può mostrare il flusso di sangue attraverso il sistema portale e aiutare nella diagnosi di coaguli di sangue nel portale e le vene della milza . Giudizio suggestivi della cirrosi con ipertensione portale comprendono una superficie nodulare del fegato e milza gonfia .