Salute e malattia
Un pennello Alger è il tipo più comune di trapano corneale . Viene utilizzato per rimuovere un anello di ruggine dopo un corpo estraneo metallico viene rimosso dal epitelio corneale . La cornea è spessa , trasparente copertura protettiva esterna della porzione anteriore dell'occhio . E 'molto comune per le particelle metalliche di diventare incorporato nella cornea anche quando occhiali sono indossati . La spazzola alger è il miglior trapano corneale perché utilizza la forza centrifuga . Questo aiuta a ridurre al minimo il rischio di penetrazione corneale perché i drill auto- si arresta quando raggiunge la membrana basale della cornea . Cose che ti serviranno
anestetizzare la cornea utilizzando proparacaina , lidocaina o Tetracaina . È sufficiente una goccia di anestetico . La cornea saranno anestetizzati quasi immediatamente .
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Chiedere al paziente di trovare un bersaglio da guardare e di tenere gli occhi spalancati . Assicurarsi che la direzione in cui si sta cercando consente il migliore accesso al corpo estraneo .
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Rimuovere il corpo estraneo metallico. Questo è fatto meglio con una patata corneale ( un piccolo strumento chirurgico che sembra una spatola ) o una multa calibro ago ipodermico . Avvicinarsi alla tangenzialmente cornea con lo strumento anziché perpendicolarmente . Posizionare lo strumento sotto il bordo della particella metallica e sollevare delicatamente , sfogliando fuori la cornea . Rimozione del corpo estraneo è la parte facile .
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Rimuovere il corpo estraneo metallico. Questo è fatto meglio con una patata corneale ( un piccolo strumento chirurgico che sembra una spatola ) o una multa calibro ago ipodermico . Avvicinarsi alla tangenzialmente cornea con lo strumento anziché perpendicolarmente . Posizionare lo strumento sotto il bordo della particella metallica e sollevare delicatamente , sfogliando fuori la cornea . Rimozione del corpo estraneo è la parte facile .
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Provare a rimuovere l'anello di ruggine con la patata o un ago . Hai più controllo di quello che sarà con il pennello Alger e si danneggia meno dell'epitelio . Anche se il pennello Alger è molto tranquilla , si fa un ronzio morbido . Questo può essere molto sconcertante per un paziente già in apprensione .
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Rimuovere la ruggine residua con il pennello Alger . Accendere lo strumento facendo girare la parte superiore dello strumento . Vi è una freccia che mostra in che modo per girare per accenderlo . Tenere lo strumento in modo da avere il massimo controllo su di esso . Brace la mano contro la lampada a fessura o rinforzare il gomito contro il tavolo lampada a fessura per assicurare che la tua mano è ferma .
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Riposizionare il paziente , assicurandosi che lei è ancora e tenendo gli occhi spalancati . Se il paziente non può tenere gli occhi aperti , è necessario avere un assistente mantenere palpebra superiore del paziente con un tampone .
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Applicare la spazzola Alger tangenzialmente alla cornea . Spostare la punta del pennello sulla ruggine colorate , porzione ossidato della cornea . Ciò rimuove l' epitelio danneggiato . Mantenere l'area che si sta debriding il più piccolo possibile . Ma non abbiate paura di premere con forza nella cornea , ricorda lo strumento fermarsi se si sta premendo troppo profondo . Continuate a muovervi la punta attraverso l'anello di ruggine fino a quando tutti dell'epitelio scolorita è andato.
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Instillare una goccia di fluoresceina sodio per accertare l'entità della ferita . Trattare la ferita topicamente come una abrasione corneale a seconda della misura . Tipicamente , prescrivono una goccia di un ampio spettro antibiotico quattro volte al giorno per quattro giorni .