Salute e malattia
Quando neuropatia ischamic viene diagnosticata , analisi del sangue viene generalmente eseguita per diagnosticare o escludere arterite a cellule giganti ( GCA ) . GCA è in gran parte asintomatica e può colpire i pazienti che sono in buona salute . GCA , una delle cause di neuropatia ischamic , è pericoloso e può essere fatale , oltre a causare la perdita permanente . Tuttavia, la perdita permanente della vista causato è generalmente preceduta da una perdita di visione o di sfocatura .
Nonarteritic neuropatia ischamic ( NAAION ) è più comune di quello causato da CGA e ha una prognosi migliore . Circa il 90 % dei pazienti con diagnosi di NAAION sono più di 45 anni e colpisce uomini e donne allo stesso modo . La sua causa è grave compromissione della circolazione delle arterie che forniscono il nervo ottico . La circolazione alterata provoca un temporaneo calo della pressione sanguigna , così i vasi che irrorano il nervo ottico non ricevono sangue sufficiente .
Prevenzione
Anche se neuroapthy ischamic spesso non è possibile essere evitato , si è ipotizzato che un calo della pressione sanguigna durante il sonno è una causa di nonarterial neuropatia ischamic . Poiché il 75 % dei pazienti con rapporto di perdita della vista diminuzione della vista quando si svegliano , i ricercatori ritengono ischemia deve avvenire durante il sonno . Se questa teoria è confermata , abbassamento della pressione sanguigna farmaci può essere dimostrato di aumentare il rischio di neuropatia ischamic . Inoltre , il fumo può anche aiutare a causare problemi di pressione del sangue che portano alla neuropatia ischamic .
Trattamento
Attualmente ci sono poche opzioni di trattamento per il nervo ottico . I medici possono prescrivere farmaci che abbassano la pressione intraoculare per proteggere il nervo ottico e aumentare il flusso di sangue per prevenire la neuropatia ischamic . Prendendo bambino aspirina dopo un episodio di neuropatia ischamic che colpisce un solo occhio può anche contribuire a ridurre il rischio di ischemia verificano nell'altro occhio . Per i pazienti con diagnosi di GCA , steroidi possono contribuire a ridurre gli episodi di neuropatia ischamic e salvare la visione del paziente .
Low Vision Rehabilitation
Perché l' ischemia in generale non può essere trattata in modo efficace , il trattamento per la neuropatia ischamic coinvolge riabilitativo diminuzione della vista . Ci sono quattro aree della riabilitazione : ingrandimento, contrasto , controllo dell'abbagliamento e perdita del campo visivo . Riabilitatori speciali, tra cui occhiali da vista , lenti e filtri solari possono essere raccomandati . Sistemi televisivi a circuito chiuso con effetti di ingrandimento possono anche essere indossato intorno alla testa di ingrandire gli oggetti .
Prognosi
Circa il 40 % dei pazienti che soffrono di neuropatia ischamic potrebbe avere qualche miglioramento in visione nelle settimane o mesi dopo la perdita della vista iniziale. Tuttavia , circa il 20-25 % dei pazienti che sono affetti solo in un occhio si svilupperà una ischemia nell'altro occhio entro tre anni .
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