Salute e malattia |
Come praticare Indicazioni parametri per polisonnografiaA polisonnografia o studio del sonno durante la notte controlla un paziente per confermare o smentire la diagnosi di apnea del sonno . In uno studio della Stanford University svolto nel 2005 , c'erano diverse indicazioni diagnostiche per condurre uno studio del sonno , tra cui episodi di apnea , narcolessia , movimenti periodici degli arti , disturbi neuromuscolari con crisi di accompagnamento e di episodi depressivi con insonnia . Al contrario , ci sono casi in cui la polisonnografia è controindicata ; questi parametri sono per diagnosticare le malattie croniche respiratorie , sindrome delle gambe senza riposo , parasonnie ( sonnambulismo ) e sequestri aspecifici Istruzioni 1 valutare i sintomi del paziente nel contesto della un disturbo del sonno correlati . I pazienti che presentano i classici sintomi di apnea del sonno , tra cui sonnolenza diurna , narcolessia, ipertensione, movimenti degli arti durante il sonno , prove aneddotiche di episodi di apnea e l'obesità , in genere si incontrano le linee guida e parametri di una polisonnografia . escludere una diagnosi non correlati alla apnea del sonno . Per esempio , una malattia polmonare cronica , come l'enfisema o asma , non soddisfano i criteri per uno studio del sonno a causa della natura della malattia . Non importa la causa organica della manifestazione di apnea , il paziente deve avere eventi di qualificazione abbastanza durante la polisonnografia notturna per la diagnosi di apnea del sonno . Linee guida di Medicare , generalmente considerato il gold standard per il rimborso assicurativo , definiscono una diagnosi preliminare di apnea del sonno con una apnea ipopnea Index ( AHI) di 15 o più eventi per ora o tra cinque a 14 eventi con sonnolenza diurna ( sonnolenza ) . Un semplice ossimetria o uno studio di notte stabiliranno una malattia respiratoria non legati alla apnea del sonno , come la Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva ( BPCO) o insufficienza cardiaca congestizia ( CHF) . stabilire che il paziente soddisfa i criteri per la diagnosi di apnea del sonno . Per quanto riguarda i movimenti periodici degli arti , distinguere tra la sindrome delle gambe senza riposo e movimenti degli arti accompagnamento apnea del sonno. Secondo il National Institutes of Health , la sindrome delle gambe senza riposo si verifica principalmente negli adulti di mezza età e non ha alcuna causa nota . Si può o non può produrre insonnia nei pazienti che soffrono di alcun sollievo dalla sensazione a meno che si muovono periodicamente le gambe . D'altro canto , movimenti degli arti legate alla ipersonnia con apnea del sonno hanno una fonte e accompagnano una diagnosi 780,53 . identificare malattie neuromuscolari . Alcuni disturbi , come la Sclerosi Laterale Amiotrofica ( SLA ) , possono essere trattati tramite Bi -level Positive Airway Pressure ( BiPAP ) e richiedono una polisonnografia qualificazione per la copertura assicurativa . A causa degli effetti degenerativi della SLA , BiPAP è stato trovato efficace in termini di promozione Activities of Daily Living aumentando la qualità del sonno del paziente . Escludere disturbi convulsivi e sonnambulismo eventi che sono estranei ad una diagnosi di apnea del sonno . Questi non rispondono ai parametri indicati per una polisonnografia perché in genere non ottengono la qualificazione AHI per una diagnosi di apnea del sonno . Uno studio del sonno può mostrare attività di sequestro , ma deve essere intrapresa da un neurologo e non un medico medicina del sonno . |
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