Salute e malattia
? Nel 2002 , Health Initiative nazionale delle donne fermato uno studio somministrata per via orale terapia ormonale sostitutiva ( HRT ) con estrogeni e progestinici a causa dei risultati che indicavano un aumento del rischio di cancro al seno . La fase dello studio relativo alla terapia ormonale sostitutiva con estrogeni somministrati per via orale da solo continuerà fino al 2010 . Mentre vi è qualche indicazione che le creme estrogeni possono essere un po ' più sicuro di HRT somministrato per via orale , le donne dovrebbero sempre consultare il proprio medico per un consiglio autorevole . Come funziona HRT
donne vicino alla fine dei loro anni riproduttivi , le loro ovaie lentamente diminuire il processo di ovulazione , o la produzione di uova . Insieme a questo processo , i livelli di estrogeni diminuiscono nel corpo della donna . Questo processo è spesso causa di una serie di sintomi preoccupanti nelle donne : . Vampate di calore, sudorazione notturna , insonnia e sbalzi d'umore sono tra i più comunemente riportati
HRT è stato progettato per ridurre questi sintomi in dosi prescritte di estrogeni da soli o un combinazione di estrogeni e progestinici . Solo estrogeni è di solito prescritto per le donne che hanno subito isterectomie , mentre gli estrogeni in combinazione con progestinici è di solito prescritto per le donne con utero intatto .
Usi per estrogeni Creme
HRT può essere somministrato per via orale , attraverso un cerotto applicato sulla pelle , o in forma di creme vaginali . Creme vaginali possono essere applicati direttamente o somministrati attraverso gli anelli vaginali che rilasciano lentamente il farmaco nel sistema . Creme estrogeni sono spesso prescritti per alleviare la secchezza vaginale comunemente , ma non esclusivamente associata alla menopausa . In dosi elevate , creme estrogeni possono anche essere efficace per alleviare le vampate di calore e altri sintomi della menopausa .
Rischi per la salute
Ci sono notizie contrastanti sulla sicurezza dei estrogeni in creme generale e di estrogeni in particolare. Secondo un rapporto rilasciato dalla Mayo Clinic , solo estrogeni possono aumentare il rischio di cancro uterino nelle donne con utero intatto . D'altra parte , estrogeni combinati con progestinici può aumentare il rischio di cancro al seno . La Food and Drug Administration ( FDA ) richiede creme estrogeni ( così come somministrato per via orale HRT) per trasportare le avvertenze che indicano i possibili maggiori rischi per la salute , tra cui il cancro .
Tuttavia, uno studio condotto dal Medical School Robert Wood Johnson in New Brunswick , New Jersey , ha riferito che gli estrogeni coniugati crema somministrato a basse dosi non presenta rischi per la salute elevate per le donne in postmenopausa . Va notato che lo studio è stato sponsorizzato da Wyeth , che produce Premarin , un grande marchio di HRT .
Estrogeni Creme vs HRT somministrata per via orale
Secondo una rapporto pubblicato dal National Institutes of Health , creme estrogeni sono da preferire per somministrato per via orale terapia ormonale sostitutiva per i sintomi associati alla secchezza vaginale . Questo perché i livelli di estrogeno assorbite dal corpo sono inferiori con la maggior parte creme estrogeni che con HRT orale . Lo studio raccomanda inoltre che ogni forma di HRT , tra cui creme estrogeni , deve essere prescritto nella dose più bassa e per il minor tempo possibile per ottenere un'efficace sollievo dei sintomi .
La polemica estriolo
nel 2008 , la FDA ha somministrato un divieto per i farmacisti di capitalizzazione di includere estriolo nelle creme che formulano per alleviare la secchezza vaginale e sintomi correlati . Estriolo è un ormone naturalmente presente nel corpo umano , in contrapposizione ai tradizionali crema di estrogeni coniugati , formulata dalle urine di cavalle gravide .
Prima del divieto , estriolo è stato utilizzato da compounding farmacie in combinazione con estradiolo in formulazione crema estrogeni . In risposta , la Camera dei Rappresentanti ha introdotto H. CON . RES . 342 , una risoluzione che condanna il divieto di estriolo dalla FDA . Tuttavia , a partire dal 2009 , nessuna ulteriore azione è stata presa sulla questione . Estradiolo è ancora usato come alternativa alle creme estrogeni coniugati .
Disturbi ginecologici