Salute e malattia
cicli mestruali e le donne sono state sempre avvolta in un mistero . Spesso definita come la "maledizione ", molte donne sperimentano sintomi fisici ed emotivi , prima e durante le mestruazioni che fanno apparire giustamente intitolato . Per alcune donne che avvertono pochi sintomi ed i cui periodi sono sempre regolari , i loro periodi sono solo piccoli inconvenienti che devono far fronte a una volta al mese per 3-7 giorni. Alcune donne, tuttavia , i sintomi di esperienza che sono così schiaccianti che le loro vite sono gravemente disturbate durante il loro ciclo mestruale menstruation.The inizia con il primo giorno di sanguinamento nel ciclo e termina poco prima dell'inizio del prossimo periodo mestruale . Le mestruazioni è lo spargimento ciclica del rivestimento dell'utero che viene definito come l'emorragia che una donna esperienze su base mensile per tutta la sua riproduzione periodi life.Menstrual di solito iniziano da qualche parte di età compresa tra 11 e 14 e alla fine tra in menopausa , l'età media dei quali è 50. Cicli mestruali durano solitamente 25-36 giorni, tuttavia un ciclo normale per un adolescente può durare fino a 45 giorni. Come le donne di età , i cicli tendono a diventare più a lungo. Disturbi del ciclo mestruale possono verificarsi a seguito di condizioni che colpiscono l'ipotalamo , ipofisi , ovaie , utero , cervice o vagina. I problemi possono variare da periodi dolorosi a periodi con forti emorragie e periodi addirittura perse. Se uno qualsiasi dei sintomi che si verificano durante il ciclo sono fastidioso , probabilmente hai un disturbo del ciclo mestruale . Alcuni di questi disturbi comprendono : amenorrea , sanguinamento uterino anomalo ( AUB ) , dismenorrea , sindrome premestruale ( PMS) o disturbo disforico premestruale ( PMDD ) . Una breve discussione di ciascuno dei disturbi mestruali segue . Amenorrea
amenorrea è l'assenza delle mestruazioni e si differenzia come amenorrea primaria o secondaria . Amenorrea primaria è l'assenza di mestruazioni per il momento una giovane ragazza ha raggiunto l'età di 16 anni. E 'anche definita come l'assenza delle mestruazioni , e la crescita e segni di caratteri sessuali secondari (come lo sviluppo del seno ) dall'età di 14 normale . Amenorrea primaria è di solito il risultato di un problema di sistema endocrino ( il sistema ormonale - regolazione ) . Maturazione ritardata della ghiandola pituitaria è una delle ragioni più comuni per amenorrea primaria . Altre cause includono : problemi ipotalamici , problemi con le ovaie o anomalie genetiche , basso peso corporeo , come quella associata a disturbi alimentari e l'esercizio fisico eccessivo , e farmaci . Tutte le possibili motivazioni devono essere esplorate .
Amenorrea secondaria si verifica quando hai avuto periodi regolari ma hanno improvvisamente smesso per almeno tre mesi o più. Amenorrea secondaria è associata con basso peso corporeo , percentuale di grasso corpo basso , molto basso contenuto calorico o di grassi , stress emotivo, intenso esercizio fisico e alcune condizioni mediche e malattie . Altre cause comuni sono le condizioni ovariche, amenorrea ipotalamica o secernenti prolattina tumori ipofisari . Amenorrea ipotalamica si verifica quando l'ipotalamo rallenta o si ferma la produzione di ormone rilasciante gonadotropina ( GnRH ) . GnRH è l'ormone principalmente responsabile per influenzare periodo mestruale di una donna .
Le cause più probabili per amenorrea sono la gravidanza , l'allattamento o appropriato all'età della menopausa . Tuttavia, è importante informare il medico se si verificano amenorrea . La valutazione di amenorrea comprenderà una storia medica completa e un esame fisico . Il vostro fornitore può o non può ordinare esami del sangue . L'obiettivo del piano di trattamento per amenorrea è quello di correggere la condizione di base. Se la valutazione è sospetto per un blocco nel tratto riproduttivo , la chirurgia è spesso un trattamento efficace per amenorrea .
Sanguinamento uterino anomalo ( AUB )
sanguinamento uterino anomalo ( AUB ) è causata da una perturbazione nel normale funzione ovarica causando una mancata ovulazione . L'incidenza di AUB è attribuita a anovulazione in circa il 90 per cento dei casi . Essa si verifica spesso durante la pubertà e gli anni in perimenopausa come risultato di cambiamenti ormonali
sanguinamento uterino anomalo è diverso dal normale ciclo mestruale , in quanto comprende : . " Sanguinamento tra i periodi , sanguinamento dopo il sesso , spotting in qualsiasi momento in mestruale . ciclo , sanguinamento pesanti o per più giorni rispetto al normale , e sanguinamento dopo la menopausa " (American college of Ostetrici e Ginecologi , 2008)
cause di sanguinamento uterino anomalo includono : squilibri ormonali, anomalie strutturali o condizioni mediche . Condizioni mediche che causano sanguinamento uterino anomalo includono : problemi alla tiroide , disturbi della coagulazione del sangue , malattie epatiche o renali o leucemia. Farmaci come i farmaci anticoagulanti Plavix o eparina e di alcuni ormoni sintetici possono anche essere responsabili .
Complicazioni dal dispositivo intrauterino rame T , gravidanze ectopiche aborto spontaneo o anche causare gravi emorragie . Una gravidanza ectopica si verifica quando l'uovo fecondato cresce al di fuori dell'utero , di solito in un tubo di Falloppio . Fibromi , infezioni e condizioni precancerose sono altre cause di sanguinamento eccessivo .
Trattamento per anormale sanguinamento uterino disfunzionale o dipende la causa del sanguinamento. Una volta che il medico ha diagnosticato la causa , il trattamento può iniziare . Le opzioni possono includere farmaci , dilatazione e raschiamento ( D e C ) , isterectomia , o di altre procedure chirurgiche come garantito .
Dismenorrea
Mentre molte donne sperimentano minore mestruale crampi prima o durante i loro periodi , circa il 10 per cento di quelle donne sono inabile da crampi gravi o dismenorrea per 1-3 giorni ogni mese. Dismenorrea è designato come primario o secondario . Dismenorrea primaria avviene senza patologia pelvica , mentre la dismenorrea secondaria è rigorosamente accompagnato da un certo tipo di patologia pelvica .
Quando si verifica crampi mestruali negli anni dell'adolescenza , è causata da eccessiva di una sostanza chimica chiamata prostaglandina . La maggior parte dei ragazzi con dismenorrea , anche se i crampi possono essere gravi , non hanno alcuna malattia grave . Essa può essere accompagnata da stanchezza , mal di testa, gonfiore addominale , nausea e vomito , o vertigini .
Dismenorrea primaria si verifica una volta cicli ovulatori di una donna si sono affermati . E 'il risultato di un eccessivo rilascio di prostaglandine .
Le cause più frequenti di dismenorrea secondaria sono l'endometriosi , dispositivi intrauterini ( IUD) o infezioni pelviche , endometriosi pensato per causare circa la metà di tutti i casi . Dismenorrea secondaria si verifica in donne con una storia di crampi mestruali che diventa più intenso o grave . Si è spesso visto nelle donne nel loro 30s e 40s . Difetti ostruttivi sono indicate come cause se dismenorrea inizia al menarca , piuttosto che dopo l'istituzione di un ciclo mestruale regolare .
Per alcune donne , usando una piastra elettrica o fare un bagno caldo aiuta a alleviare il dolore crampi . Molti farmaci over-the -counter sono a disposizione per alleviare i sintomi . Se il vostro crampi non è alleviato da farmaci o altri interventi , o se il dolore comincia ad interferire con il lavoro o la scuola , si dovrebbe prendere un appuntamento per vedere il vostro fornitore di assistenza sanitaria . Il trattamento dipende dalla causa del problema e di quanto sia grave la crampi è .
Sindrome premestruale ( PMS )
La sindrome premestruale è una serie di sintomi che provocano cambiamenti dolorosi durante la fase luteale ( ovulatoria ) del ciclo mestruale . I sintomi sono ciclici e sono una combinazione di cambiamenti fisici , psicologici e comportamentali . Anche se le stime variano , si ritiene che circa il 30 al 40 per cento delle donne mestruate esperienza sintomi che sono diventati abbastanza grave da interrompere i loro stili di vita normali.
Sintomi si verificano circa 5 a 7 giorni prima del ciclo e scompaiono una volta che il periodo di inizia o subito dopo . Ci sono più di 150 i sintomi documentati di PMS . Il sintomo più comune è la depressione .
Sintomi fisici tipici includono tensione mammaria , ritenzione idrica , gonfiore addominale , aumento dell'appetito e aumento di peso , desiderio di cibi salati o dolci , acne , affaticamento, palpitazioni , vertigini , debolezza e mal di testa. Anche se le donne possono presentare al proprio fornitore di assistenza sanitaria con i sintomi di cui sopra , sintomi che sono veramente angosciante il cliente sono di solito più comportamentali ed emozionali in natura. Tale sintomatologia può includere sbalzi d'umore , irritabilità , ansia, ostilità , depressione, crisi di pianto , pensieri suicidi , conflitti relazionali , senso di colpa per urlare a percosse o figli , sentimenti di inadeguatezza e incapacità di far fronte con i sintomi ricorrenti .
Diverse teorie sono state avanzate per l'eziologia della sindrome premestruale . Questi includono squilibri ormonali , carenze nutrizionali , squilibri endocrini e fattori di stile di vita . Anche se la ricerca è inconcludente , PMS è una malattia complessa . E 'generalmente accettato di essere legate all'attività ciclica del ipotalamo - ipofisi - ovaie . Il trattamento sarà basata su un esame fisico completo per escludere altre cause dei segni e dei sintomi .
Disturbo disforico premestruale ( PMDD)
Circa 3-8 per cento delle donne sperimenta disturbo disforico premestruale ( PMDD ) , che è una condizione molto più grave di sindrome premestruale. Queste donne affermano che i sintomi interferiscono significativamente con le loro vite . La differenza tra PMS e PMDD è stato equiparato alla differenza tra una cefalea tensiva mite e una emicrania . Disturbo disforico premestruale è stato incluso nel Manuale Diagnostico e Statistico di Disturbo Mentale ( DSM - IV ) . Si tratta di una condizione rara .
I sintomi più comuni di PMDD sono quelli di accresciuta irritabilità , ansia e sbalzi d'umore . Le donne con una storia di depressione maggiore o depressione post-partum sono a un maggiore rischio di sviluppare PMDD . I sintomi sono cicliche e regrediscono entro pochi giorni del ciclo .
Quando vedere il vostro fornitore Sanità
se si notano cambiamenti nel vostro ciclo , si dovrebbe informare il fornitore di assistenza sanitaria . Inoltre , la sua notifica se hai tre o più cicli di durata più di sette giorni , periodi pesanti , sanguinamento tra i vostri periodi o dolore pelvico non connessi con il periodo .
Informare il vostro fornitore di cure mediche per una delle seguenti come bene : se non avete ancora iniziato le mestruazioni da 15 anni , o tre anni dopo la crescita del seno inizia, o se la crescita del seno non hanno iniziato all'età di 13 anni , se i periodi fermati improvvisamente per più di 90 giorni, se i periodi sono diventati molto irregolare dopo avendo avuto cicli mensili regolari , se i periodi si verificano più spesso di una volta ogni 21 giorni o meno frequentemente che ogni 45 giorni, . o se improvvisamente sviluppa una febbre alta dopo aver usato i tamponi ( Dipartimento di Salute e Servizi Umani , 2007 )
qualsiasi donna che è la menopausa e sviluppa ogni tipo di sanguinamento vaginale dovrebbe discutere i suoi sintomi con il suo fornitore di cure mediche immediatamente. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria è la migliore fonte di informazioni per domande o dubbi relativi al vostro problema medico e dovrebbe sempre essere consultati .
Disturbi ginecologici