Bioidentical terapia ormonale sostitutiva dopo un'isterectomia

polemica ha circondato la terapia ormonale sostitutiva dal 2002, quando Health Initiative delle donne ha sollevato preoccupazioni circa gravi effetti collaterali come ictus e cancro al seno . Ormoni bioidentici , che sono stati a disposizione per 15 anni , ora sono sotto i riflettori come alternativa più sicura agli ormoni sintetici . Definizione

ormoni bioidentici sono sintetizzati dalle piante e sono sviluppati per avere la stessa struttura molecolare come ormoni umani . Essi sono stati etichettati come più naturale di ormoni sintetici . Alcuni ormoni bioidentici sono disponibili nelle formule di prodotti commercialmente ma sono spesso aggravati da un farmacista in modo che la quantità di ciascun ormone può essere personalizzata per il singolo paziente .
Utilizzare dopo isterectomia

l'uso di ormoni in seguito a isterectomia dipende dal motivo per l'intervento chirurgico e il tipo di isterectomia eseguita . Rimozione dell'utero provoca l'inizio della menopausa ma non influenza la produzione di ormoni . La necessità di sostituzione ormonale sarebbe determinata dalla comparsa e la gravità dei sintomi della menopausa . Tuttavia , se viene eseguita una isterectomia radicale , allora anche le ovaie vengono rimosse . Dal momento che producono estrogeni e progesterone , ormonale sostitutiva può essere necessario. Se l' isterectomia è stata eseguita per rimuovere il cancro , poi il successivo trattamento ormonale dipende dal tipo di tumore e se si è diffuso . Ad esempio , se il cancro dell'endometrio è diffuso , quindi gli ormoni possono essere usati per aiutare a fermare la sua crescita . Se ormonale sostitutiva è prescritto in seguito a isterectomia , allora l'uso di un ormone bioidentici --- contro uno sintetico --- sarà discusso tra paziente e medico . Politiche mediche tradizionali attuali indicano che gli ormoni bioidentici non sarebbe la prima scelta .

Questioni

La questione più rilevante connessi con l'uso di ormoni bioidentici è che ci sono stati studi clinici ben controllati . L'affermazione che sono naturali e quindi più sicuro può sembrare logico , ma non è stato dimostrato sotto gli stessi standard rigorosi utilizzati per i farmaci tradizionali . Uno studio su 50 donne in menopausa presentati al meeting 2006 della American Association of Naturopathic Physicians ha mostrato che l'82 per cento dei cento estrogeno- correlati e il 74 delle donne dei loro sintomi progesterone correlati migliorate se trattati con gli ormoni bioidentici . Anche se questo dimostra l'efficacia , lo studio è stato limitato nella portata e l'emissione di effetti collaterali non è stato

Privacy Bilancio

Nel corso degli ultimi quattro anni , i ricercatori destinatari . In diversi diversi centri medici universitari hanno esaminato gli studi disponibili su ormoni bioidentici . Nel 2006 , la Endocrine Society ri- pubblicato la sua dichiarazione politica , che è stato successivamente adottato dalla American Medical Association . E nel febbraio 2009 , il Collegio Americano di Ostetrici e Ginecologi ha ribadito la sua posizione . Le loro relazioni e documenti politici tutti affermano che non ci sono prove scientifiche a sostegno dei benefici o la sicurezza degli ormoni bioidentici .
Contrappunto

Dr. CW Randolph , Jr. , Direttore Medico dell'Istituto naturale ormone ha dichiarato che la recente ricerca medica e gli studi clinici hanno convalidato la sicurezza e l'efficacia di bioidentici terapie sostitutive ormonali . Nel marzo 2009 , il Gruppo Medico Holtorf pubblicato una revisione della letteratura medica nel Postgraduate Medical Journal . Dr. Holtorf ha dichiarato che la letteratura dimostra che la terapia di sostituzione ormonale bioidentici è altamente efficace e porta una riduzione , piuttosto che un aumento del rischio di cancro al seno e malattie cardiovascolari .
Prove future

Un trial clinico è stato avviato presso la Mayo Clinic nel marzo 2009. Delle loro donne Health Clinic , in collaborazione con i Dipartimenti di Endocrinologia , Medicina Complementare e Medicina di Laboratorio , studierà la sicurezza e l'efficacia di bioidentical aggravato terapia ormonale .