Salute e malattia
? Durante il polmone , centinaia di milioni di strutture microscopiche , conosciute come alveoli , creano il legame funzionale tra la circolazione e l'atmosfera . All'interno di queste strutture di scambio di gas specializzate trova l'interfaccia tra afflusso ambientale di ossigeno e l'efflusso di anidride carbonica prodotta metabolicamente . Ci sono una serie di processi patologici che possono alterare la funzione polmonare riducendo sia ventilazione dell'aria , perfusione di sangue o da entrambi i meccanismi . Normale V /Q
Il tasso di scambio di gas tra i polmoni e il sangue è determinata da due fattori : la ventilazione polmonare e perfusione di sangue . Ad esempio , il movimento di ossigeno dall'ambiente nel sangue dipende dalla quantità di ossigeno viene inalato e quanto sangue raggiunge i capillari polmonari . Per scambio di gas si verifichi in modo efficiente , la perfusione di sangue per una data unità polmone deve corrispondere alla ventilazione di tale unità . Se le aree del polmone stanno ricevendo solo uno o l'altro , questo può avere effetti significativi sui livelli di gas respiratorio .
Alveolare Dead Space
Il concetto di spazio morto è utile quando si parla di diversi aspetti della fisiologia respiratoria . Spazio morto alveolare , in particolare , è l'assenza di una corretta ventilazione degli alveoli , o strutture di scambio di gas , in una data sezione di polmone . È importante sottolineare che questa zona del polmone può ancora ricevere il normale flusso sanguigno , determinando in tal modo inefficiente scambio di gas nei polmoni , nel complesso . Quando il sangue passa ad una regione del polmone che non riceve ventilazione , non sarà in grado di assorbire ossigeno , o rimuovere quantità di anidride carbonica . Questo perché il gradiente di pressione del gas non è a favore del movimento appropriato di gas . La diffusione naturale di ossigeno nel sangue e l'anidride carbonica nei polmoni si verifica solo quando la ventilazione di una regione polmone avvicina la perfusione di sangue deoxygenated a quella regione .
Destra a sinistra noto shunt
anche come shunt artero- venoso , questa forma di ventilazione - perfusione può derivare da processi patologici che interessano i vasi sanguigni . Ad esempio , anomalie cardiovascolari che permettono grandi quantità di sangue venoso per bypassare i polmoni efficacemente ridurre scambio gassoso diminuendo perfusione di sangue ai polmoni . Anche conosciuto un difetto del setto interatriale , questa forma di malattia cardiaca congenita consente al sangue deossigenato di passare dal destro al lato sinistro del cuore senza entrare nei polmoni e partecipare allo scambio gassoso . Questo porta ad arteriosa anomalie di gas del sangue come i polmoni sono in grado di ossigenare il sangue e rimuovere l'anidride carbonica dal sangue che non ha mai ricevuto .
Low Ventilazione e perfusione
In alcuni casi , sia la ventilazione e la perfusione sarà ridotto , con conseguente bassa ossigeno nel sangue e biossido di carbonio , noto anche come ipercapnia .
Disturbi respiratori