L'escrezione urinaria di sodio è maggiore dopo il losartan?

L'escrezione urinaria di sodio è maggiore dopo il lisinopril, non dopo il losartan. Il lisinopril è un ACE inibitore, mentre il losartan è un bloccante del recettore dell'angiotensina (ARB). Sia gli ACE inibitori che gli ARB sono usati per trattare l’ipertensione, ma funzionano in modi diversi. Gli ACE inibitori agiscono bloccando la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II, mentre gli ARB agiscono bloccando il legame dell'angiotensina II ai suoi recettori.

Uno degli effetti degli ACE inibitori è quello di aumentare l’escrezione urinaria di sodio. Questo perché gli ACE inibitori provocano il rilassamento dei vasi sanguigni, con conseguente diminuzione della pressione sanguigna. In risposta alla diminuzione della pressione sanguigna, il corpo rilascia renina, che a sua volta fa sì che i reni trattengano sodio e acqua. Gli ACE inibitori contrastano questo effetto bloccando la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II, che impedisce ai reni di trattenere sodio e acqua. Di conseguenza, aumenta l’escrezione urinaria di sodio.

Gli ARB, d’altro canto, non hanno lo stesso effetto degli ACE inibitori sull’escrezione urinaria di sodio. Questo perché gli ARB non bloccano la conversione dell’angiotensina I in angiotensina II, quindi i reni non trattengono sodio e acqua in risposta a una diminuzione della pressione sanguigna. Di conseguenza, l’escrezione urinaria di sodio non è influenzata dagli ARB.