Catetere urinario Linee guida

cateteri urinari sono frequentemente utilizzati in ospedale e casa di cura per gestire l'incontinenza urinaria e ritenzione urinaria . Essi sono utilizzati anche quando l'assunzione di liquidi altamente accurata e l'uscita devono essere monitorati . Alcuni pazienti hanno un catetere , che è un catetere progettato per uso a lungo termine . Cateteri sono progettati per drenare l'urina dalla vescica . Tipi di cateteri

Un catetere standard usato negli ospedali è un Foley . Ha un grande sacchetto di plastica che può contenere un poco più di 1 litro di urina . Una piccola borsa , detta sacca da gamba , può essere fissato alla gamba e indossato discretamente sotto i vestiti . Un catetere dritto viene utilizzato dai pazienti che inserire il catetere abbastanza a lungo per drenare l'urina , quindi rimuoverlo .
Catetere Cura

l'uso di cateteri è finito nel mirino negli ultimi anni a causa di una maggiore probabilità di infezione del tratto urinario . Ospedali e altre strutture sono rigidi protocolli in atto per prevenire le infezioni . Cateteri restano in vigore per il minor tempo possibile. La zona uretrale (dove è inserito il catetere ) deve essere pulito giornalmente con acqua calda e sapone . Pulire l'area e il tubo a fondo dopo un movimento intestinale .

Lavarsi le mani prima e dopo la cura del catetere , e indossare guanti quando si maneggia un catetere . Assicurarsi che il sacchetto di raccolta delle urine è sotto il livello della vescica (di solito sul pavimento o appeso sul letto ) per evitare che l'urina di backup nella vescica e causando l'infezione .
Risoluzione dei problemi

Un catetere può fuoriuscire intorno al sito di inserzione del catetere se è troppo piccolo , il palloncino non è completamente gonfiato , oa causa di spasmi della vescica . Un palloncino viene gonfiato in vescica per tenere il catetere in posizione . Se non gonfiato abbastanza , può verificarsi perdita di urina . Essere sicuri di vedere se palloncino viene gonfiato con soluzione fisiologica sufficiente come indicato dal costruttore . Foleys standard utilizzano 10 cc di soluzione fisiologica per gonfiare completamente la lampadina . Se la dimensione del tubo è troppo piccolo , il catetere può avere bisogno di essere rimosso e sostituito con una dimensione maggiore .

Se non urina è drenante , il catetere può essere irrigata con delicatezza per vedere se vi è un coagulo di bloccare il flusso di urina . Per irrigare , utilizzare guanti sterili , soluzione salina sterile , e una siringa sterile . Elaborare 30 cc di soluzione fisiologica sterile nella siringa . Disinfettare la zona intorno al catetere di gomma e il tubo di drenaggio in plastica . Scollegare il tubo di drenaggio dal catetere mentre piega il catetere per evitare perdite di urina . Attaccare la siringa al catetere , liberando la zona piegata . Molto spremere delicatamente la siringa e infondere circa 10 cc nel catetere . Arretrare lentamente per vedere se l'urina scorre nella siringa. È chiaro , sanguinosa , o sono coaguli presenti ? Ripetere questo processo lentamente utilizzando non più di 30 cc di soluzione fisiologica sterile . Se si osservano coaguli , filo di nuovo per vedere se più sono presenti . Quindi ricollegare il tubo di drenaggio al catetere . Monitorare il flusso di urina per il colore e qualsiasi altro grumi .

Se non drena l'urina , controllare il tubo per essere sicuri che non sia piegato o attorcigliato . Se nessuna di queste soluzioni funziona, contattare il fornitore di cure mediche immediatamente.

Avvertenze

monitor diuresi frequente , soprattutto nei pazienti con malattia renale , per l'uscita adeguata. Ogni impianto avrà orientamenti; molti ospedali usano uno standard di 30 cc all'ora in pazienti con funzione renale adeguata . Se la produzione di urina rallenta o si ferma , informare il fornitore di cure mediche immediatamente.

Assicurarsi che la zona genitale è pulita ogni giorno e dopo ogni movimento intestinale . Controllo per la ripartizione pelle intorno genitali e sulle gambe , dove il tubo può mentire . Fissa la tubazione a gamba utilizzando un dispositivo tubi impianto omologato . Quando si gira o si muove il paziente , sia che ci sia abbastanza gioco sui tubi per evitare che tira . Spostarsi frequentemente tubo per evitare di danneggiare la pelle in pazienti che non sono in grado di muoversi per conto proprio .

Monitorare i segni vitali , in particolare febbre . Se il paziente dovrebbe sviluppare febbre , essere pronti a inviare un campione di urina per analisi delle urine . Monitorare anche per le ampie fluttuazioni della pressione arteriosa , che potrebbe indicare il blocco o l'uscita inadeguata .