Salute e malattia
HIV è un virus difficile da trattare e nessun vaccino è stato sviluppato . Un approccio consiste nel combinare due o tre trattamenti per formare un cocktail di farmaci che hanno una maggiore possibilità di rallentare la diffusione del virus HIV in tutto il corpo e il conseguente deterioramento del paziente . Questo è noto come terapia antiretrovirale altamente attiva ( HAART ) . HIV
HIV è un virus sferico contenente due singoli filamenti di acido ribonucleico , RNA . Si trasmette tra persone attraverso lo scambio di fluido corporeo come durante il sesso . Fonde HIV con le cellule del corpo responsabili dell'immunità conosciute come cellule T CD4 . Dopo la fusione , l'HIV RNA è mescolato con il DNA delle cellule del corpo T CD4 . Questo permette HIV di replicare se stesso utilizzando il proprio meccanismo di replicazione del corpo formando virioni . Virioni vengono rilasciati , infettando il corpo e indebolendo il suo sistema immunitario .
Il problema con l'HIV
volta che l'HIV infetta le cellule CD4 T , l'RNA virale si integra perfettamente nella DNA delle cellule infettate divenendo così parte del corpo che ha infettato . Questo permette all'HIV di sfuggire rilevamento da parte del sistema immunitario . Inizialmente il corpo sviluppa anticorpi contro l'HIV , ma un ulteriore problema con HIV è che muta formando una struttura diversa . Con il tempo il corpo produce anticorpi , HIV ha già mutato così gli anticorpi sono inefficaci .
HAART
Non esiste un vaccino per l'HIV , ma i farmaci antiretrovirali lento lo sviluppo di infezioni da HIV . Si consiglia di prendere due o più per avere il massimo effetto contro l'HIV . Questa combinazione è conosciuta come terapia antiretrovirale altamente attiva ( HAART) .
Classi di farmaci
HIV RNA contiene e altre proteine utilizzate per replicare . Ad esempio , HIV contiene la trascrittasi inversa proteina . Non - nucleosidici inibitori della trascrittasi inversa ( NNRTI ) sono una classe di farmaci usati per immobilizzare trascrittasi inversa impedendo così HIV da replicare .
Quando l'HIV si replica crea copie della sua struttura utilizzando componenti chiamati nucleotidi . Una classe di farmaci noti come inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI) fornisce componenti per l'edilizia utilizzati da HIV invece di nucleotidi per replicare . Questo interrompe la replica .
HIV ha bisogno di fare nuove proteine da replicare . Esso utilizza una proteina nota come HIV - 1 proteasi per completare la fase finale della fabbricazione delle proteine . Inibitori della proteasi ( PI) sono una classe di farmaci che impedisce proteasi dell'HIV-1 dal lavoro e così le proteine virali non sono fatti .
Quando finisce HIV replicarsi , crea virioni che circolano il corpo infettare altre cellule . Inibitori Entry /Fusion sono un'altra classe di farmaci che impedisce virioni di infettare altre cellule . Questo rallenta la progressione dell'infezione da HIV .
Una delle proteine fatte da HIV è conosciuto come integrasi . Facilita l'ingresso di virioni in altre cellule del corpo quando l'HIV circola nel sistema . Una classe di farmaci noti come inibitori dell'integrasi previene integrasi di lavorare , arrestare l'avanzamento del virus HIV infettare altre cellule del corpo .
Nel novembre 2009 , l'Organizzazione Mondiale della Sanità consiglia il trattamento di prima linea per l'HIV dovrebbe essere due inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa e un inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa , noto come un cocktail triplo . Questa è basata su prove che suggeriscono questa combinazione fornisce la massima efficacia con i minori effetti collaterali .
Quando questa combinazione di farmaci non è efficace nel rallentare la diffusione del virus HIV nel corpo , il medico cambierà il trattamento di una più caro seconda linea di farmaci . A diversi due inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa sarà prescritto insieme ad un inibitore della proteasi . Se questo trattamento non riesce anche a lavorare il medico prenderà in considerazione altre opzioni terapeutiche come inibitori dell'integrasi .
A dosi fisse di
combinazioni a dose fissa mescolare gli ingredienti di due classi dei farmaci antiretrovirali che formano una sola pillola . Questo riduce il numero di pillole di un paziente deve assumere .
HIV AIDS