Nursing Drug Information Chi Fenitoina

Fenitoina (marca Dilantin ) è un farmaco anticonvulsivante usato nel trattamento e controllo convulsioni . E 'disponibile in range di dose per bambini e adulti . Una forma a rilascio prolungato è anche disponibile, offrendo comodità del paziente con una sola dose giornaliera . La fenitoina può essere utilizzato in combinazione con altri anticonvulsivanti . Indicazioni

Fenitoina è approvato per il trattamento della tonico-cloniche ( grande male ) convulsioni e crisi parziali complesse . Può essere somministrato per via orale in forma di compresse o liquido , o come IV iniezione ( endovenosa ) . E 'molto dose- specifica per ogni singolo paziente .
Interazioni farmacologiche

Ci sono molti potenziali interazioni farmacologiche con fenitoina , di cui alcuni possono essere pericolosi . Fenitoina può ridurre la concentrazione di molti farmaci , tra cui i corticosteroidi , digossina , coumadin , metadone , contraccettivi orali , Paxil ed estrogeni . I pazienti trattati con fenitoina possono richiedere un aggiustamento del dosaggio loro altri farmaci .

Altri farmaci influenzano anche il metabolismo di fenitoina . Rifampicina e fenobarbital può ridurre i livelli di fenitoina . Altri farmaci che aumentano i livelli di fenitoina includono amiodarone , Diflucan , Prozac , Tagamet , Prilosec e antiacidi contenenti carbonato di calcio.
Farmacocinetica

Fenitoina viene assorbito lentamente dal tratto gastrointestinale e rapidamente dopo infusione endovenosa . Si attraversa nel liquido cerebrale spinale, il latte materno , la placenta e altri tessuti e fluidi . La maggior parte di esso viene metabolizzato dal fegato , con una piccola quantità escreta nelle urine .
Di sicurezza in gravidanza

fenitoina sconfina nel latte materno e la placenta e può causare difetti di nascita . Esso deve essere usato in gravidanza solo se i benefici superano i rischi , e sotto stretta sorveglianza da parte del medico del paziente .
Effetti collaterali

fenitoina può causare nausea , dolori addominali e costipazione . Di zucchero nel sangue può aumentare così gli zuccheri nel sangue devono essere attentamente monitorati , soprattutto nei diabetici . Vi è un aumento del rischio di emorragie e infezioni , anemia e indebolimento delle ossa . Possono verificarsi capogiri , sonnolenza e andatura instabile .

Infermieristica Implicazioni

Valutare il paziente per la febbre , eruzioni cutanee e ingrossamento dei linfonodi . Monitorare l'igiene orale e guardare per la crescita eccessiva delle gengive . Monitorare il lavoro di laboratorio tra cui CBC ( emocromo ) , la conta piastrinica , albumina , analisi delle urine e test di funzionalità epatica e tiroidea . Livelli ematici di fenitoina devono essere monitorati di routine .