Salute e malattia
Antabuse può fermare un alcolizzato da bere, ma in alcuni casi la cura può essere peggiore della malattia . Questo farmaco , che rende bevitori male se toccano alcol dopo l'assunzione , può anche causare intorpidimento delle mani e dei piedi così come altri disturbi motori e sensoriali . Pur tenendo pazienti con questi sintomi fuori il farmaco può mantenere i loro problemi nervosi da peggiorando , recupero anche parziale può richiedere mesi o anni . Funzione
Antabuse , il marchio di disulfiram , scoraggia alcolisti da bere , facendo loro violentemente malato se ne consumano alcol in quantità anche i più piccoli . Disulfiram agisce bloccando la capacità del corpo di metabolizzare l'alcol . Quando la gente beve alcol , il fegato trasforma l'alcool in una sostanza chimica chiamata acetaldeide tossico . Normalmente l' acetaldeide cambia rapidamente di nuovo in acido acetico innocuo , ma Antabuse impedisce che fase finale si verifichi . Il sovraccarico conseguente di acetaldeide nel sangue del bevitore provoca il vomito e altri disturbi .
Expert Insight
Un documento pubblicato sul Canadian Medical Association Journal nel luglio 1980 ha esaminato quattro casi dei pazienti alcolisti che assumono disulfiram , i quali hanno sperimentato debolezza e intorpidimento nelle loro mani e piedi . Dal momento della pubblicazione del rapporto , altri 29 pazienti che avevano presentato sintomi simili . Questi sintomi , come documentato nel 23 dei casi , inclusi sensazioni di formicolio, intorpidimento , bruciore e debolezza. Problemi meno comuni inclusi confusione , difficoltà a parlare e difficoltà a mangiare . Il torpore piede era abbastanza estremo che 11 dei pazienti registrato alcun riflesso caviglia a tutti.
Importanza
Il motivo Antabuse causa il piede intorpidimento rimane un mistero . Neuropatia periferica , o intorpidimento degli arti , possono derivare da tali cause diverse come lesioni , infezioni, sostanze tossiche , malattie neurologiche , o diabete . Si inizia spesso alle dita dei piedi e poi si diffonde a tutti e quattro gli arti , mentre i casi estremi può anche influenzare dell'intestino o il controllo della vescica . Il rapporto canadese ipotizza che la tossicità del nervo del disulfiram potrebbe risiedere nel suo metabolismo . Come il corpo rompe il disulfiram giù , forma solfuro di carbonio come sottoprodotto . Disolfuro di carbonio ha causato molti casi di neuropatia tra i lavoratori industriali .
Soluzione
Interrompere il dosaggio di Antabuse può almeno migliorare la neuropatia dei pazienti , e può curare del tutto nel tempo . I problemi nervosi sono simili agli effetti collaterali dell'abuso di alcol a lungo termine, ma dal momento che prendono 5-6 mesi per diventare evidente , il medico può determinare le origini dei sintomi " dalla data in cui il paziente ha cominciato a prendere Antabuse . Il recupero può richiedere fino a due anni . Nello studio canadese , sette dei 23 casi studiati mai recuperati da loro neuropatia .
Considerazioni
medici dovrebbero mai dare un Antabuse paziente senza che il paziente capisce che cosa è e ciò che il risultato del bere sarà. Anche fino a due settimane dopo il dosaggio , disulfiram può causare la malattia . Over-the - counter farmaci anche comuni , additivi alimentari , e dopobarba contenenti alcol può causare un attacco. A causa dell'associazione tra disulfiram e neuropatia , il rapporto canadese suggerito che i pazienti che assumono Antabuse dovrebbero avere le loro risposte forza muscolare e nervose controllati ogni due mesi . Un rapporto del 1995 fatto dal Service de Médecine Interne a Lione , in Francia , pur sostenendo le conclusioni principali dello studio originale , raccomanda test neurologici mensili e verifiche fegato bisettimanali durante i primi 60 giorni di terapia .
Malattie Neurologiche