Salute e malattia
Algodistrofia ( CRPS ) è una malattia dolore cronico , progressivo che colpisce il sistema nervoso . CRPS rimane un disturbo relativamente sconosciuto , ma è valutato per interessare 1,5-3.000.000 americani , e le donne rappresentano il 75 per cento delle persone con CRPS secondo la distrofia simpatica riflessa Syndrome Association . Storia
sindrome dolorosa regionale complessa è stata descritta la prima volta dal Dr. Silas Weir Mitchell durante la guerra civile . I soldati che erano stati girati lamentato bruciore settimane di dolore dopo la rimozione dei proiettili . Dr. Mitchell ha chiamato causalgia , che in greco significa " bruciore ". Nel corso degli anni , CRPS è stato conosciuto con molti nomi , tra cui atrofia del Sudeck , neurovascolare distrofia e la distrofia simpatica riflessa ( RSD ) . Nel 1995 , l'Associazione Internazionale per lo Studio del Dolore ( IASP ) ha cambiato per Complex Regional Pain Syndrome , al fine di riflettere meglio la complessità del disturbo , perché RSD non descrive adeguatamente tutti i segni e sintomi .
Caratteristiche
I sintomi principali della CRPS sono dolore e bruciore . Scoloramento della pelle e cambiamenti di temperatura si verificano a causa della mancanza di flusso di sangue . Questo fa sì che la pelle a sentire freddo o caldo , e di apparire un colore violaceo - blu , a tonalità di rosso . Capelli e unghie possono crescere più velocemente o più lentamente del normale . Allodinia è la sensibilità a stimoli che non è normalmente doloroso, causando il tocco più leggero o minima brezza di provocare un aumento del dolore . Tempo di guarigione lenta e frequenti infezioni sono un segno che il sistema immunitario è influenzato .
Diagnosi
diagnosi di CRPS si basa sulla storia clinica , esame neurologico e fisico risultati . Sindrome dolorosa regionale complessa può iniziare dopo una distorsione , osso rotto o interventi chirurgici , tra gli altri . Il dolore che continua e peggiora dopo un infortunio o un intervento chirurgico al di là del tempo di guarigione normale potrebbe essere un'indicazione di CRPS . Un medico cerca alterazioni neurologiche come la debolezza muscolare , riflessi anormali e una reazione a stimoli non dolorosi che produce il dolore . I cambiamenti fisici il medico cerca per comprendono atrofia dell'arto interessato , cambiamenti di colore della pelle e la temperatura , gonfiore e rigidità delle articolazioni .
Trattamento
Il trattamento consiste in una approccio multi - sfaccettato utilizzando una combinazione di terapie per trovare ciò che funziona per ogni persona . La terapia fisica è condannata a mantenere l'arto flessibile e mantenere il range di movimento . Terapia di desensibilizzazione può anche essere incluso per le persone che hanno estrema sensibilità . I farmaci indicati includono antidolorifici , farmaci anti- infiammatori per il gonfiore , antidepressivi , anticonvulsivanti e miorilassanti . Blocchi del simpatico sono fatte per cercare di interrompere il ciclo dolore , e per migliorare la circolazione . Altri trattamenti includono una unità TENS , pompa di morfina , midollo stimolatore colonna ( SCS ) e infusi lidocaina .
Expert Insight
Una volta che una persona ha CRPS , hanno per vita . Non esiste una cura per la CRPS , ma c'è una possibilità di remissione . Se si raggiunge la remissione , CRPS può tornare a causa di un altro infortunio e, talvolta, per nessuna ragione al mondo . CRPS può diffondersi a tutto il corpo e gli organi interni . Ice non dovrebbe mai essere utilizzato su una persona con CRPS perché provoca dolore estremo per le persone con pelle fredda . Quelli con pelle calda di solito trovano sollievo con ghiaccio senza un aumento del dolore . Trigger come forte rumore , cambiamenti del tempo , lo stress e le vibrazioni sentiti quando si guida in una macchina può provocare un aumento del dolore .