Paralisi diagnosi differenziale di Bell

paralisi di Bell è caratterizzata da paralisi facciale a breve termine causati da una qualche forma di trauma ad uno dei nervi facciali . Ci sono due di questi nervi; ciascuno è responsabile del controllo dei muscoli sul viso ( si controlla la metà destra , gli altri controlli sinistra) . Questo comprende funzioni come lampeggiante , sorridente e accigliato . Solitamente , solo uno dei nervi è interessato; quindi , solo un lato del volto è generalmente compromessa . What Else Could It Be ?

Fare una diagnosi differenziale , il medico deve escludere altre condizioni che possono mimare quello della paralisi di Bell . Ad esempio , le lesioni sulla ghiandola parotide o nell'orecchio può comprimere il nervo facciale e causare paralisi . Ci sono diversi altri paralisi dei nervi periferici come la malattia di Lyme , sindrome di Guillain- Barré sindrome, la sindrome di Ramsay Hunt ( herpes zoster colpisce il nervo facciale ) , otite media , la sarcoidosi e anche alcuni vaccini influenzali .

sintomi di paralisi

sintomi di Bell di paralisi di Bell includere paralisi su un lato del viso , paralisi su entrambi i lati del viso ( raro ) , la paralisi della palpebra , dolore in faccia , alterazione del gusto , torcicollo , febbricola , ipersensibilità al suono in un orecchio , il dolore dietro un orecchio e debolezza e /o rigidità del viso . Altri sintomi includono problemi con chiudendo la bocca , mangiare e parlare . Sbavando e una maggiore lacrimazione degli occhi può verificarsi come può secchezza degli occhi o ridotta salivazione .
Come differenziare da altre condizioni

Per fare un differenziale diagnosi , è necessario esaminare come le altre condizioni potenziali che potrebbero causare paralisi facciale differiscono dai sintomi della paralisi di Bell . Queste condizioni di solito comportano caratteristiche aggiuntive . Ad esempio , tumori e lesioni di solito presentano ulteriori sintomi pericolosi per un periodo di tempo . La malattia di Lyme è caratterizzata da esposizione alle zecche , dolori articolari ed eruzioni cutanee. Otite media in generale è caratterizzata da un graduale comparsa dei sintomi , con febbre e dolore all'orecchio essere sintomi predominanti . La sindrome di Ramsay Hunt è spesso preceduta da dolore e spesso coinvolge le vescicole della faringe e del canale auricolare . Guillain - Barré Sindrome coinvolge entrambi i nervi e spesso colpisce altre zone del corpo . E sarcoidosi solito comporta linfonodi , la pelle e le ossa e tende a coinvolgere entrambi i nervi facciali .
Test aggiuntivi

Un EMG ( elettromiografia ) può aiutare a confermare ogni possibili danni ai nervi . Raggi X del cranio determineranno se un tumore o infezione è la causa della paralisi . Infine , una scansione MRI ( risonanza magnetica) o TC ( tomografia computerizzata) può essere utile per escludere altre condizioni che possono creare pressione sul nervo .
Trattamento

di Bell non ha cura . Trattare si concentra sulla sradicare la causa del danno del nervo . Secondo il Journal of American Academy of Family Physicians, raccomandazioni per il trattamento clinici per il trattamento di pazienti con casi confermati di paralisi di Bell entro 3 giorni dalla diventare sintomatica con un corso di una settimana di aciclovir o valaciclovir ( assunto per via orale ) più un breve corso di prednisone ( anche assunto per via orale ) . Il medico può raccomandare ulteriormente over-the -counter antidolorifici come l' ibuprofene , paracetamolo o aspirina per rivivere il disagio . Poiché la condizione spesso colpisce la capacità dell'occhio di produrre lacrime e a lampeggiare , proteggendo l'occhio con gocce ( come lacrime artificiali) o le patch possono essere ulteriormente raccomandato.

Alcuni pazienti possono richiedere una terapia fisica per mantenere il tono muscolare del viso e del contribuire a stimolare il nervo . Tecnica di massaggio specifica ed esercizio del viso può aiutare a prevenire danni permanenti ai muscoli facciali .