Salute e malattia
crisi da Grande Male , o convulsioni tonico-cloniche , sono crisi epilettiche che interessano l'intero cervello e corpo. In genere causano una perdita di coscienza , contrazioni muscolari violente e rigidità muscolare . Essi colpiscono persone di tutte le età e può verificarsi solo una volta o più volte come parte di una condizione cronica , come l'epilessia . Il trattamento è con farmaci per controllare la frequenza e la gravità delle crisi epilettiche . Fasi
crisi da Grande Male si verificano in due fasi : la fase tonica e la fase clonica . Durante la fase tonica , la persona perde coscienza. Allo stesso tempo , i muscoli del corpo contratto , causando la persona a cadere a terra . Questa fase si verifica improvvisamente e generalmente dura meno di 30 secondi . Durante la fase di cloniche , i muscoli del corpo cominciano a contrarsi ritmicamente . Queste convulsioni durano per due minuti o meno . Quando continuano più di due minuti , il rischio di complicazioni aumenta .
Sintomi
In alcune persone , il primo sintomo di un attacco epilettico può essere un aura. Non tutti esperienze un'aura , e non tutte le aure sono gli stessi , ma molti comprendono sentimenti di paura o di intorpidimento o disturbi sensoriali . Alcune persone possono gridare quando un attacco epilettico comincia causa sequestro delle corde vocali . Durante il sequestro , la perdita di controllo della vescica o dell'intestino è comune . Mal di testa , stanchezza , insensibilità , e la confusione possono sviluppare a seguito di un sequestro .
Cause
crisi da Grande Male sono causati da attività elettrica anormale nel cervello . Nel corso di un attacco epilettico , l'attività anomala colpisce l'intero cervello . La causa di fondo dei sequestri può essere difficile da determinare , ma ferite alla testa traumatiche , tumori cerebrali , infezioni cerebrali , la mancanza di ossigeno e glucosio nel sangue , calcio, magnesio , o livelli di sodio possono tutti causare crisi di grande male . Danno cerebrale causato da ictus , alcune condizioni genetiche e malformazione dei vasi sanguigni può anche essere responsabile di sequestri in alcuni casi. Prolungata privazione del sonno e l'uso di droghe sono altre possibili cause . Per le crisi ricorrenti senza causa apparente , una diagnosi di epilessia è di solito dato .
Diagnosi
Una parte essenziale di ottenere una diagnosi accurata è testimonianze del sequestro . Perché le persone che soffrono di un attacco epilettico perdono la coscienza , la maggior parte hanno alcun ricordo degli eventi precedenti o durante il sequestro . Quando si sospetta un attacco epilettico , verrà ordinato un esame neurologico ed esami del sangue . Un elettroencefalogramma o EEG , saranno condotti per verificare le onde cerebrali anomali e attività , e di una risonanza magnetica , o MRI , scansione saranno eseguiti a cercare i tumori , il cervello sanguina o altre potenziali cause di sequestro .
Trattamento
il trattamento non può iniziare finché non si verifica un secondo sequestro o finché non viene effettuata una diagnosi definitiva . Per le crisi ricorrenti e l'epilessia , i farmaci sono la prima linea di trattamento . Farmaci anticonvulsivanti , come l'acido valproico , carbamazepina , fenitoina , gabapentin o levetiracetam , possono essere usati da soli o in combinazione con altri farmaci o terapie . I farmaci usati per trattare le crisi di grande male spesso causa di numerosi effetti collaterali e devono essere prese a lungo termine .
Stimolazione del nervo vago e la chirurgia sono considerazioni per le persone che non rispondono alla terapia con farmaci aggressiva , ma queste opzioni di trattamento non sono sempre benefico per chi soffre di crisi di grande male .
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