Fistola tracheo- trattamento

fistola tracheo ( TEF ) è un difetto di nascita in cui l'esofago superiore , un segmento di organi digestivi del corpo , si collega alla trachea anziché nell'esofago inferiore e lo stomaco . Di solito è parte di un difetto di nascita più grande chiamato atresia esofagea , definito dalla disconnessione dell'esofago superiore e inferiore . Circa uno su 4.000 neonati in America è una o entrambe queste condizioni. TEF e atresia esofagea sono in pericolo di vita , e un intervento chirurgico immediato è l' opzione standard per il trattamento. TEF e atresia esofagea

molto precoce dello sviluppo fetale , l'esofago e trachea formano un unico tubo dentro la gola e tronco . Normalmente , uno o due mesi dopo il concepimento , muro sviluppa tra i due, portando ad un ulteriore sviluppo dei sistemi di alimentazione e la respirazione . In feti con TEF o atresia esofagea , questa separazione non avviene mai completamente , portando a problemi subito dopo la nascita . Collegamento dell'esofago e della trachea consente un percorso diretto a respirare saliva o altri fluidi nei polmoni ( aspirazione) , con conseguente possibilità di soffocamento o lo sviluppo di polmonite . Disconnessione dell'esofago superiore e inferiore crea ulteriori problemi , e può rendere impossibile per un bambino di inghiottire o digerire il cibo .

Sintomi

Sebbene TEF e atresia esofagea sono difetti di nascita , non sono malattie ereditarie . Eppure , bambini con alcuni difetti del cuore , dei reni , del tratto urinario , i muscoli e scheletro sembrano avere un rischio maggiore di problemi esofagei . Indicazioni di problemi comprendono difficoltà respiratorie , senso di soffocamento o tosse durante l'allattamento , vomito , schiuma bianca in bocca , un addome disteso e la pelle blu , soprattutto durante l'allattamento . Se il vostro bambino sta vivendo uno qualsiasi di questi sintomi , informare immediatamente il medico . Anche se le difficoltà di questo tipo possono indicare altri problemi , la gravità di TEF fa diagnosi rapida una necessità.
Diagnosi e Chirurgia

Se il vostro bambino non ha TEF o atresia esofagea , il medico probabilmente metterla direttamente in una terapia intensiva neonatale . Lì, un IV sarà utilizzata per l'alimentazione . In alcuni casi , un ventilatore è usato per aiutare la respirazione , e l'aspirazione fluidi digestivi distanti polmoni può anche essere necessario . Se il vostro bambino è prematuro o basso peso , il medico può tenerla in terapia intensiva fino a quando l'aumento di peso o di crescita make chirurgia più sicura . In questi casi, i medici tipicamente inserire un tubo temporanea per consentire l'alimentazione direttamente nello stomaco .

In chirurgia , i medici faranno un'apertura tra le costole per arrivare alla connessione anormale ( fistola ) . Saranno quindi separare l'esofago e trachea , quindi ricollegare di nuovo al loro posto . In alcune situazioni in cui atresia esofagea è anche presente, le parti superiore e inferiore dell'esofago sono troppo distanti per essere facilmente ricollegato . Se questo è il caso , il medico utilizza un tubo per l'alimentazione temporanea ed eseguire un intervento chirurgico in seguito per collegare l'esofago .
Aftercare

Dopo l'intervento chirurgico , il bambino può avere alcune complicazioni , comprese le perdite di cibo dal sito di riparazione , il ritorno della fistola , polmone collassato o restringimento anormale dell'esofago o della trachea . Reflusso acido dallo stomaco all'esofago è anche possibile. Il medico dovrà monitorare queste condizioni , e deve adottare misure correttive se necessario.