Salute e malattia
Ci sono numerose prove di laboratorio che misurano il tempo necessario per la coagulazione del sangue . Ci sono due siero comuni analisi utilizzato principalmente per monitorare la terapia con eparina . Questi sono il tempo di tromboplastina parziale attivata ( aPTT) e il tempo di tromboplastina parziale ( PTT ) . Inoltre , entrambi questi sono utilizzati per lo screening carenze coagulazione e rilevazione di inibitori della coagulazione . La capacità di comprendere e differenziare aPTT da PTT è essenziale per la corretta interpretazione dei risultati. Valori di laboratorio
I valori normali variano da istituzioni e laboratori diversi per aPTT e PTT . aPTT varia da 30 a 40 secondi . Durante il trattamento anticoagulante , il livello terapeutico è 2,0 a 2,5 volte il valore normale . D'altra parte , PTT è circa 60 a 70 secondi . Si osserva che PTT è più lungo rispetto al aPTT . Esempi di problemi clinici che possono aumentare il aPTT sono emofilia , la cirrosi e la leucemia . Un aPTT ridotta può avvenire con una vasta cancro .
Vecchi e nuovi
Il predecessore di aPTT era il PTT . Richard Ravel , autore di Medicina di Laboratorio clinico: Applicazione clinica dei dati , afferma che PTT è stato introdotto e utilizzato come rivelatore di anomalie intrinseche . Esso è stato applicato ad osservare gli effetti della terapia con eparina . Come è stato scoperto in seguito , PTT divenne insufficiente per individuare le carenze minori, era diminuita sensibilità all'eparina . Così , aPTT emerse a coprire ciò che PTT era carente.
Aggiunto Factor
Con l'aggiunta di alcune sostanze chimiche o " attivatori di contatto" come il caolino al reagente di PTT , si è rivelato attivare rapidamente e costantemente fattore XII . Il reagente è un attivatore carica negativa , come la silice e un fosfolipide . Quindi , questa scoperta rimosso un altro fattore della coagulazione e ha aggiunto un reagente che a sua volta si affrettò il tempo di coagulazione .
Maggiore sensibilità
PTT viene usato per individuare disturbi della coagulazione . Ha lo scopo di rivelare eventuali difetti nel sistema di coagulazione intrinseca e percorsi comuni . Inoltre , si cerca di valutare l'eventuale deficit nella coagulazione fattori II , V , VIII , IX , XI e XII . Al contrario , aPTT è più sensibile in termini di effetto di eparina . In conformità a Fischbach e Dunning , aPTT "è una versione più sensibile di PT . " Di conseguenza , aPTT viene utilizzato per monitorare la gestione eparina. E 'regolarmente utilizzato per trovare se ci sono fattori VIII e IX carenze .
Malattie del sangue