Salute e malattia
iperbilirubinemia si verifica quando c'è troppo bilirubina nel sangue . Questo provoca l'ittero nei neonati prematuri e neonati . I bambini hanno l'incapacità di sbarazzarsi di bilirubina alla nascita per molte ragioni . Trattamenti dipenderà il motivo della iperbilirubinemia e misurato i livelli di bilirubina . Cause
iperbilirubinemia può verificarsi per molte ragioni diverse. Secondo il March of Dimes , ittero si verifica nel 60 per cento di tutti i neonati . Ittero fisiologico si verifica entro i primi giorni di vita . Questo è generalmente una normale risposta all'incapacità del bambino di espellere la bilirubina . L'allattamento al seno ittero può verificarsi in bambini che potrebbero essere l'ingestione meno fluido . Iperbilirubinemia patologica si verifica per diverse ragioni mediche, come un'incompatibilità tipo di sangue con la madre , trasfusione gemello -gemello , ematomi , e vari altri disturbi medici .
Trattamenti
Ci sono diverse opzioni di trattamento disponibili per iperbilirubinemia . Per la semplice ittero fisiologico aumento feed e fluidi aiuterà a risolvere il ittero . Fototerapia può anche essere usato . La fototerapia utilizza lampadine fluorescenti blu e bianchi che si trovano al di sopra culla del neonato o isolette . Un scudo acrilico viene usato per schermare la radiazione ultravioletta . Blindfolds sono immessi sul bambino per proteggere gli occhi . Coperte in fibra ottica possono anche essere utilizzati . La coperta è avvolto intorno al bambino . Questo può essere usato da solo o in combinazione con le luci fototerapia . La fototerapia può essere utilizzato per diverse ore a diversi giorni a seconda dei livelli di bilirubina nel sangue del bambino .
Se i livelli di bilirubina sono troppo alti e da solo fototerapia non è in diminuzione i livelli , una trasfusione di scambio può essere necessaria in taluni casi . Una trasfusione di scambio neutralizza gli effetti di ittero . Una trasfusione di scambio è una procedura per rimuovere il sangue del neonato da un catetere e la sua sostituzione con un altro catetere allo stesso tempo . La trasfusione di scambio avviene lentamente e in cicli . La stessa quantità di sangue prelevato dal bambino viene sostituito da una quantità uguale di sangue pre -riscaldato . Il bambino dovrà essere monitorati per diversi giorni dopo la trasfusione di scambio . Ci saranno prove di laboratorio aggiuntivi per determinare se i livelli di bilirubina hanno abbassato abbastanza o se un altro trasfusione di scambio sarà necessario .
Attenzione I
Kernicterus è una forma di danno cerebrale che può essere causato da eccessive quantità di bilirubina nel sangue . Si tratta di una condizione rara . I medici seguono iperbilirubinemia strettamente per aiutare a prevenire il verificarsi di kernicterus . Le opzioni di trattamento comprendono una trasfusione di scambio per evitare kernittero . Kernicterus è prevenibile mediante l'attuazione di procedure di trattamento iperbilirubinemia . Secondo il March of Dimes , incidenze esatte di kernittero sono sconosciute . Ci sono stati 125 casi di kernittero segnalati al Registro kernittero tra 1984-2002 .
Malattie del sangue