Qual è il processo di sostituzione del midollo?

Il processo di sostituzione del midollo o trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT), noto anche come trapianto di midollo osseo, è una procedura medica che prevede il trapianto di cellule staminali da un donatore sano in un ricevente che ha un midollo osseo malato o danneggiato. L’obiettivo dell’HSCT è ripristinare la funzione del midollo osseo e la produzione di cellule del sangue sane.

Ecco una panoramica generale del processo di sostituzione del midollo:

1. Preparazione del paziente:

- Il ricevente viene sottoposto a chemioterapia e/o radioterapia per distruggere le proprie cellule del midollo osseo e preparare il corpo al trapianto.

2. Selezione dei donatori:

- Viene identificato un donatore compatibile. Il donatore può essere un fratello, un donatore non imparentato compatibile o un genitore.

3. Raccolta di cellule staminali:

- Le cellule staminali vengono raccolte dal donatore attraverso una procedura chiamata aferesi, in cui il sangue viene prelevato e processato per separare le cellule staminali.

4. Infusione di cellule staminali:

- Le cellule staminali raccolte vengono infuse nel flusso sanguigno del ricevente attraverso un catetere venoso centrale. Le cellule staminali poi migrano nel midollo osseo e iniziano a produrre cellule del sangue sane.

5. Assistenza post-trapianto:

- Il ricevente viene attentamente monitorato dopo il trapianto per eventuali complicazioni o segni di malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD), che è una condizione in cui le cellule immunitarie del donatore attaccano i tessuti del ricevente.

6. Soppressione immunitaria:

- Al ricevente vengono somministrati farmaci chiamati immunosoppressori per prevenire la GVHD e aiutare le cellule staminali trapiantate ad attecchire e stabilirsi nel midollo osseo.

7. Attecchimento:

- Le cellule staminali trapiantate iniziano a produrre nuove cellule del sangue, un processo noto come attecchimento. In genere sono necessarie diverse settimane o mesi affinché avvenga l'attecchimento completo.

8. Recupero:

- Il sistema immunitario del ricevente si riprende gradualmente nel tempo. Vengono eseguiti esami del sangue e monitoraggi regolari per monitorare i progressi.

Il processo di sostituzione del midollo è una procedura medica complessa e intensiva e il ricevente può richiedere cure di follow-up a lungo termine e monitoraggio per potenziali complicazioni. Tuttavia, un trapianto di cellule staminali con successo può fornire una potenziale cura per vari disturbi del sangue e condizioni potenzialmente letali.