Perché i gruppi sanguigni devono corrispondere in un trapianto?

I gruppi sanguigni devono corrispondere in una trasfusione di sangue o in un trapianto per prevenire una risposta immunitaria potenzialmente pericolosa per la vita chiamata reazione trasfusionale. Questa reazione si verifica quando il sistema immunitario del ricevente percepisce il sangue del donatore come estraneo e sferra un attacco contro di esso.

Ecco perché i gruppi sanguigni devono corrispondere nel trapianto:

1. Incompatibilità dei globuli rossi:i globuli rossi trasportano antigeni specifici sulla loro superficie. Se un ricevente riceve sangue con antigeni incompatibili, il suo sistema immunitario riconosce questi antigeni estranei come una minaccia e produce anticorpi contro di essi. Ciò può portare alla distruzione dei globuli rossi del donatore, causando una condizione chiamata reazione emolitica trasfusionale.

2. Sistema dei gruppi sanguigni ABO:il sistema dei gruppi sanguigni ABO è un importante determinante della compatibilità del sangue. Classifica il sangue in quattro tipi principali:A, B, AB e O. Ciascun gruppo sanguigno ha antigeni specifici e anticorpi corrispondenti nel plasma. Ad esempio, il gruppo sanguigno A ha l’antigene A sui globuli rossi e gli anticorpi anti-B nel plasma e così via. Durante una trasfusione, se un ricevente riceve sangue con antigeni ABO incompatibili, può verificarsi una reazione emolitica rapida e grave.

3. Fattore Rh:un altro fattore critico del gruppo sanguigno è il fattore Rh (fattore Rhesus). Le persone possono essere Rh positive o Rh negative, a seconda che portino o meno l’antigene Rh sui globuli rossi. L'incompatibilità Rh può portare a una reazione trasfusionale se individui Rh negativi ricevono sangue da donatori Rh positivi.

4. Trasfusione di piastrine e plasma:anche la trasfusione di piastrine o plasma richiede compatibilità. Le piastrine hanno antigeni specifici che possono causare una risposta immunitaria se non corrispondenti. Allo stesso modo, il plasma incompatibile può contenere anticorpi che reagiscono con i globuli rossi o altri componenti del ricevente, portando a complicazioni durante il trapianto.

5. Trapianto di organi:la corrispondenza dei gruppi sanguigni è fondamentale anche nel trapianto di organi. Mentre il rigetto può essere determinato da molteplici fattori durante un trapianto d’organo, la corrispondenza del gruppo sanguigno riduce il rischio di rigetto mediato da anticorpi, in cui gli anticorpi riconoscono gli antigeni dell’organo donatore e lo attaccano.

È importante notare che la sola corrispondenza del gruppo sanguigno non garantisce un trapianto di successo; anche altri fattori come la compatibilità dei tessuti, lo stato del sistema immunitario, la salute generale e le caratteristiche del donatore-ricevente svolgono un ruolo significativo. Tuttavia, garantire la compatibilità dei gruppi sanguigni rimane un passo fondamentale nella prevenzione di complicazioni potenzialmente letali durante le trasfusioni di sangue e le procedure di trapianto.