Quali sono i sintomi del complesso primario che l'esame del sangue confermerà se un bambino è affetto o meno?

Il complesso primario, noto anche come tubercolosi primaria (TBC), si riferisce all'infezione iniziale con il batterio Mycobacterium tuberculosis in individui che non sono stati precedentemente esposti. I sintomi del complesso primario possono variare e potrebbero non essere sempre evidenti, soprattutto nei bambini. Ecco alcuni sintomi comuni associati al complesso primario:

- Tosse persistente che dura da più di due settimane

- Febbre, spesso lieve

- Stanchezza e debolezza

- Perdita di appetito e perdita di peso

- Sudorazioni notturne

- Linfonodi ingrossati, in particolare nella zona del collo e del torace

Nei bambini, il complesso primario può anche causare una diminuzione della reazione al test cutaneo della tubercolina, nota come anergia. L’anergia può verificarsi temporaneamente durante la fase iniziale dell’infezione o in individui con un sistema immunitario indebolito.

Gli esami del sangue da soli non possono confermare in modo definitivo se un bambino è affetto o meno dal complesso primario. La diagnosi del complesso primario comporta in genere una combinazione di fattori, tra cui un'anamnesi approfondita, un esame fisico, i risultati della radiografia del torace e test di laboratorio come il test cutaneo alla tubercolina e la coltura dell'espettorato (se è presente tosse).

Il test cutaneo alla tubercolina misura la risposta immunitaria del corpo alla tubercolina, un derivato proteico purificato del batterio della tubercolosi. Una reazione positiva al test cutaneo suggerisce un'esposizione ai batteri della tubercolosi, ma non è in grado di distinguere tra infezione tubercolare latente e malattia attiva. Potrebbero essere necessari ulteriori test, come una radiografia del torace o una coltura dell'espettorato, per confermare la presenza del complesso primario.

In alcuni casi, gli esami del sangue possono essere utilizzati come parte di un approccio diagnostico completo per la tubercolosi, ma in genere non vengono utilizzati da soli per confermare il complesso primario. Esami del sangue specifici, come i test di rilascio dell'interferone gamma (IGRA), possono aiutare a rilevare l'infezione da tubercolosi, ma potrebbero non distinguere tra tubercolosi latente e malattia attiva.