Perché la sepsi è talvolta associata all’anemia?

Esistono diversi meccanismi attraverso i quali la sepsi può portare all’anemia:

Emolisi: La sepsi può causare la distruzione dei globuli rossi attraverso vari meccanismi, come l’attivazione del sistema del complemento, il rilascio di citochine e altri mediatori infiammatori e il danno diretto ai globuli rossi da parte delle tossine microbiche. Questo processo è noto come emolisi.

Soppressione del midollo osseo: La sepsi può anche influenzare la produzione di globuli rossi sopprimendo il midollo osseo. Ciò può verificarsi a causa del rilascio di citochine infiammatorie, come il fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-α) e l’interleuchina-1 (IL-1), che possono inibire la proliferazione e la differenziazione dei precursori dei globuli rossi.

Sequestro: In alcuni casi, la sepsi può portare al sequestro dei globuli rossi nella milza e in altri organi, riducendo il numero di globuli rossi circolanti. Ciò può verificarsi a causa di cambiamenti nelle cellule endoteliali che rivestono i vasi sanguigni, consentendo ai globuli rossi di aderire alle pareti dei vasi e rimanere intrappolati.

Perdita di sangue: La sepsi può anche causare perdita di sangue attraverso vari meccanismi, come sanguinamento dal tratto gastrointestinale, dai polmoni o da altri siti. Questa perdita di sangue può contribuire all’anemia.

Carenze nutrizionali: La sepsi può portare a carenze nutrizionali, in particolare di ferro, vitamina B12 e acido folico, tutti essenziali per la produzione di globuli rossi. Ciò può ulteriormente contribuire allo sviluppo dell’anemia.

Pertanto, la sepsi può causare anemia attraverso molteplici meccanismi, tra cui emolisi, soppressione del midollo osseo, sequestro, perdita di sangue e carenze nutrizionali.