Salute e malattia
Clostridium difficile ( C - diff) è batteri che si trovano in natura , ma non fa parte dei normali batteri (flora ) del viscere . Tuttavia, secondo S.J. McPhee e MA Papadakis in " Current Medical Diagnosi e trattamento , " C- diff colonizza il colon di circa il 3 per cento degli adulti in buona salute e il 20 per cento dei pazienti ospedalizzati . C - diff si diffonde attraverso la via oro-fecale quando le mani di feci contaminate toccano un oggetto o superficie, lasciando i batteri , e poi un'altra persona tocca l'elemento contaminato e poi la bocca o cibo . Inizio infezione
Una volta dentro l'intestino , C - diff comincia a moltiplicarsi attraverso il rilascio di spore . Se una persona è sana , gli altri batteri nell'intestino si mantengono C - diff in equilibrio , ma se la persona è debole , vecchio o immunocompromessi e sta ricevendo antibiotici ( come la clindamicina , ampicillina , cefalosporine o fluorochinoloni ) , i batteri normali possono cominciano a morire , permettendo C - diff , che è resistente a molti antibiotici , a moltiplicarsi rapidamente .
Colite
moltiplica C - diff , rilascia tossine a e B ed enzimi, che danneggiano le cellule nella mucosa del colon , soprattutto nella parte inferiore del colon e del retto . L'interno del colon si irrita e gonfio ( colite) e comincia a erodere via come si formano ulcerazioni , causando crampi e diarrea . In risposta alla infezione , il corpo produce febbre e aumento dei globuli bianchi per combattere l'infezione . Detriti dal rivestimento feriti e globuli bianchi formare pus e macchie chiamate pseudomembrane nel colon .
Diarrea
Secondo la Mayo Clinic , quelli con infezioni lievi possono avere 2 o 3 feci acquose al giorno , ma come l'infezione peggiora , sgabelli possono aumentare fino a 10 a 15 , causando la disidratazione . La mucosa del colon contiene i vasi sanguigni , e le tossine e gli enzimi rendono i vasi più permeabile , così il sangue può fuoriuscire nelle viscere , o le ulcerazioni possono erodere i vasi di distanza , causando feci sanguinolente . C - diff può anche entrare nel flusso sanguigno , il primo passo nella sepsi , un'infezione pericolo di vita .
Sepsi
Con la sepsi , l'organismo produce una risposta infiammatoria al C - diff nel sangue , causando la frequenza cardiaca ad aumentare . Il numero dei globuli bianchi continua ad aumentare e il livello di ossigeno nel sangue diminuisce , rendendo la persona a corto di fiato e talvolta confuso. Se i batteri sopraffare il corpo , la pressione del sangue comincia a cadere così in basso che gli organi non ricevono sangue e ossigeno a sufficienza , e gli organi ( come i polmoni e reni) cominciano a fallire . Il colon può iniziare per ingrandire ( megacolon ) e può forare , fuoriuscita di materiale fecale e batteri in tutto l'addome e diffondere l'infezione .
Trattamento
trattamento è di solito 10 giorni di antibiotici per via orale ( metronidazolo o vancomicina ) per cui C - diff è sensibile . Tuttavia, secondo "Current Medical Diagnosi e trattamento , " grave infezione o ricorrente richiede più un trattamento di 6 settimane. Con la sepsi , la persona può avere bisogno di liquidi per via endovenosa e metronidazolo per via endovenosa ad alte dosi per lunghi periodi di tempo o fino a quando i sintomi si risolvono . Se si verifica megacolon o perforazione , riparazione chirurgica e talvolta la rimozione di tutto o parte del colon può essere necessario .
Outcomes
Identificazione di una infezione precoce e immediatamente l'arresto l'antibiotico che sta causando l'infezione C - diff risolverà i sintomi , secondo i Centers for Disease Control and Prevention , in circa il 23 per cento di quelli infetti . Morti da C - diff sepsi sono rare .
Malattie infettive