Salute e malattia
? Le persone che sono state ferite , soprattutto sul lavoro , a volte esagerano o falsi comportamenti del dolore per incentivo finanziario o per evitare il lavoro . Può essere difficile determinare se il dolore di un paziente ha una causa fisica legittima . Un medico di nome Dr. Waddell ha stabilito che ci sono otto diversi segni che indicano che i comportamenti del dolore del paziente sono entrambi costituiti o causati da fattori psicologici . Questi test sono indicati come segno del Waddell o il test di Waddell . Risposta esagerata
comportamenti del dolore esagerati può essere un indicatore di segno di un Waddell positivo . Questa valutazione è soggettiva - determinato dal parere del valutatore . E ' più affidabile se il paziente risponde a un tocco particolare o posizione di prova con meno denunce di dolore in un momento diverso nel corso della valutazione . Questi comportamenti esagerati possono includere urlando , espressioni facciali , indietreggiare , facendo una smorfia o piangere reclami .
Generico dolore
denunce dolore che sono generalizzate a tutta una parte del corpo o estendere su grandi aree del corpo possono essere considerati segno di un Waddell positivo . Il paziente può lamentare dolore con un tocco molto leggero in più posizioni. Tali denunce di dolore non seguono i modelli anatomici . Ad esempio, ogni nervo spinale provoca formicolio o dolore in una determinata area del braccio o della gamba quando è irritato . I pazienti potrebbero lamentano dolore in aree fornite da più nervi spinali .
Simulate manovre
Ci sono diverse manovre diverse che sembrano essere le prove legittimi al paziente tuttavia non dovrebbe essere doloroso perché strutture corporee non sono effettivamente stati manipolati in modo tale da causare dolore . Una manovra è chiamato carico assiale , in cui il valutatore spinge verso il basso sulla testa del paziente mentre si trova in una posizione neutra . Un altro è la rotazione passiva dei fianchi e spalle insieme , ruotando la colonna vertebrale come unità , o la rotazione delle gambe senza ruotare la colonna vertebrale . Questi test sono positivi se il paziente lamenta dolore
Straight Leg Raise
compressione del nervo alla colonna vertebrale inferiore causerà dolore durante un rilancio gamba dritta - . Del paziente si posa sulla schiena e la gamba è sollevata in aria da parte del valutatore . Per determinare se questo dolore è legittima la prova viene eseguita prima in una posizione seduta . Il valutatore potrebbe distrarre il paziente mentre passivamente spostando la gamba " lesa " in una posizione in cui il ginocchio è diritta . Se il paziente non risponde a questo , ma poi lamenta dolore con il rilancio gamba diritta , il test è considerato positivo . Una legittima compressione del nervo spinale provoca dolore in entrambe le posizioni .
Ossa , muscoli articolazioni