Fiore all'occhiello deformità &Splinting

La deformità fiore all'occhiello è una interruzione del normale allineamento anatomico fornito al meccanismo estensore del dito che coinvolge lo slittamento centrale. Sia cause traumatiche o infiammatorie del cavo deformità al dito di essere in flessione a interfalangea prossimale e in iperestensione al giunto falangea distale . La deformità può avvenire immediatamente dopo il trauma o prendere un paio di settimane per lo sviluppo . In cause infiammatorie della deformità , c'è una progressione della deformità come cause sinovite allungamento . Traumatico Fiore all'occhiello deformità

Questo avviene lacerazione o rottura chiuso slittamento centrale del dito. Una lesione lacerazione verifica quando vi è un trauma diretto alla cute sovrastante e lo scorrimento centrale. Una rottura chiuso si verifica in genere quando vi è un forte trauma a un dito piegato , con conseguente pregiudizio allo scorrimento centrale.
Sinovite causano Fiore all'occhiello deformità

condizioni infiammatorie come l'artrite reumatoide può causare una deformità fiore all'occhiello allungando lo slittamento centrale a causa di infiammazione cronica della sinovia ( sinovite ) . Circa un terzo di tutte le persone con artrite reumatoide si svilupperà dita con le deformità boutonniere . In genere , l'artrite reumatoide provocando una deformità fiore all'occhiello richiederà una correzione chirurgica .
Trattamento non chirurgico

Se il pregiudizio per lo scorrimento centrale avvenuto senza una lacerazione aperta o causa infiammatoria cronica , il dito può essere immobilizzato per sei settimane . La stecca deve essere fatta in modo che il dito rimane in estensione a interfalangea prossimale . Interfalangea distale non deve essere immobilizzato in modo che possa essere attivamente e passivamente flesso durante il trattamento . I progressi nella guarigione può essere visto se il paziente è in grado di flettere attivamente l' articolazione interfalangea distale interfalangea prossimale in estensione .

I migliori risultati si vedono se steccatura è veloce e la conformità con la stecca in estensione è mantenuta. Un medico può avere la paziente vedere terapia occupazionale o di avere il paziente fare esercizi a casa per migliorare la forza del dito e la flessibilità Se il paziente è coinvolto in atletica o altri tipi di attività fisica che aumentano il rischio di trauma al dito coinvolto , se potrebbe essere necessario continuare a indossare un tutore protettivo nastro o il dito per diverse settimane .
trattamento chirurgico

maggior parte dei medici ritengono che almeno tre mesi di splintaggio devono essere processati prima intervento chirurgico, ma esistono altre indicazioni per ulteriori chirurgia emergente . Se la deformità fiore all'occhiello è verificato da una lacerazione , lo scorrimento centrale è riparato con sutura non assorbibile . Il dito viene poi immobilizzato per 4-6 settimane con interfalangea distale lasciato libero . Un grande frattura che si sposta potrebbe richiedere riduzione a cielo aperto e la sintesi interna .

Chirurgia si rivolge a norma mettendo un perno nel comune di collocare l'articolazione interfalangea prossimale in estensione . Una tenotomia potrebbe essere necessaria per assistere raggiungere il corretto allineamento anatomico del dito .

Post -operatorio , il dito richiederà steccaggio a sostenere la procedura chirurgica . In genere , il dito rimarrà in una stecca per almeno sei settimane dopo l'intervento . Il tipo di stecca dipenderà dalla preferenza del chirurgo e quali procedure doveva essere fatto intra -operatoria per ripristinare l'allineamento anatomico .
Il Fiore all'occhiello deformità Splint

La stecca viene applicato il dito contro interfalangea prossimale . L'articolazione falangea distale non è immobilizzato . Ci sono molti tipi di stecche che possono essere acquistati o progettato su misura . Di tanto in tanto è necessario includere le articolazioni falangea del polso e metacarpo della stecca . Se le articolazioni falangee metacarpali devono essere incluse nella stecca , essi sono posti in estensione per consentire relax per lo scorrimento centrale e fasce laterali .

È importante indossare la stecca per il periodo di tempo consigliato secondo per il medico che sta trattando la condizione. I giovani pazienti richiedono generalmente ben sei settimane di splintaggio , ma un paziente anziano che potrebbero richiedere solo tre settimane. Una volta che il trattamento è finito , il paziente potrebbe ancora bisogno di indossare la stecca di notte per aiutare a mantenere la correzione della deformità .
Attenzione

Come con qualsiasi infortunio o malattia , si raccomanda di consultare un medico per il trattamento definitivo appena possibile . I tentativi di auto- trattamento può causare una lesione progressiva o mancato trattamento appropriato .