Quali sono i nuovi trattamenti per la sclerosi multipla?

Nuovi trattamenti per la sclerosi multipla (SM) hanno mostrato risultati promettenti nella gestione dei sintomi e nel rallentamento della progressione della malattia. Ecco alcune delle opzioni terapeutiche emergenti e potenziali per la SM:

1. Farmaci orali:

- Ponesimod (Ponvory): Un modulatore orale del recettore della sfingosina-1-fosfato (S1PR) che riduce la migrazione delle cellule immunitarie nel cervello e nel midollo spinale, rallentando la progressione della malattia.

- Ozanimod (Zeposia): Un altro modulatore orale S1PR usato per trattare le forme recidivanti di SM. Migliora la progressione della disabilità e riduce i tassi di recidiva in modo simile ad altri modulatori del recettore S1P.

2. Inibitori della tirosina chinasi di Bruton (BTK):

- Ibrutinib (Imbruvica): Inizialmente utilizzato per il trattamento di alcuni tumori, Ibrutinib si è rivelato efficace nel ridurre le ricadute e nel migliorare la disabilità nelle persone con SM.

3. Compresse di cladribina (Mavenclad):

- Un farmaco orale assunto durante un breve ciclo di trattamento. Le compresse di cladribina colpiscono selettivamente i linfociti coinvolti nel processo infiammatorio della SM.

4. Ocrevus (Ocrelizumab):

- Un anticorpo monoclonale umanizzato che si lega alle cellule B, un tipo di cellula immunitaria che svolge un ruolo significativo nella SM. È approvato per il trattamento delle forme recidivanti di SM.

5. Ofatumumab (Kesimpta):

- Un altro anticorpo monoclonale umanizzato che impoverisce le cellule B. Ofatumumab viene somministrato per via sottocutanea e ha dimostrato efficacia nel ridurre i tassi di recidiva nelle persone con SM.

6. Trapianto di cellule staminali (trapianto di cellule staminali emopoietiche, HSCT):

- Un'opzione di trattamento più intensivo che prevede il trapianto di cellule staminali per ripristinare il sistema immunitario e potenzialmente ottenere una remissione a lungo termine nella SM.

7. Nuove combinazioni di farmaci:

- Sono in corso ricerche per studiare i vantaggi derivanti dalla combinazione di farmaci esistenti e nuovi per migliorarne l'efficacia riducendo al minimo gli effetti collaterali.

8. Terapia genica:

- Approcci sperimentali che utilizzano il trasferimento genico per modificare o sostituire i geni difettosi associati alla SM sono oggetto di studi clinici.

9. Terapie neuroprotettive:

- Alcuni trattamenti si concentrano sulla protezione delle cellule nervose (neuroni) dai danni causati dal processo infiammatorio nella SM.

10. Riabilitazione e modifiche dello stile di vita:

- Pur non curando direttamente la SM, la terapia fisica, l'esercizio fisico, una dieta equilibrata e le tecniche di riduzione dello stress possono migliorare il benessere generale e l'indipendenza.

11. Immunoterapie emergenti:

- La ricerca sta esplorando nuove immunoterapie, come le terapie anti-interleuchina (IL), le terapie con cellule T e gli agenti immunoregolatori, per modulare la risposta immunitaria nella SM.

È importante notare che la scelta del trattamento dipende dalla condizione specifica dell'individuo, dal tipo di malattia e dalla risposta ai trattamenti precedenti. Questi nuovi trattamenti dovrebbero essere discussi con un neurologo o un operatore sanitario specializzato nella gestione della SM.