Cos'è la cistite interstiziale?

La cistite interstiziale (CI) è una condizione cronica della vescica caratterizzata da infiammazione e irritazione del rivestimento della vescica. È nota anche come sindrome della vescica dolorosa o sindrome del dolore vescicale/cistite interstiziale (BPS/IC). La causa esatta della CI non è del tutto nota, ma si ritiene che sia correlata a una combinazione di fattori, tra cui disfunzione del sistema immunitario, infiammazione, problemi nervosi e genetica.

I sintomi della CI possono variare da persona a persona e possono includere:

- Dolore pelvico cronico o pressione nella vescica e nel basso addome

- Minzione frequente, sia di giorno che di notte (urgenza)

- Minzione dolorosa (disuria)

- Spasmi alla vescica

- Sensazione di non svuotare completamente la vescica

- Dolorabilità sovrapubica (dolore nella zona sopra l'osso pubico)

- Dolore durante i rapporti sessuali

- Dolore che peggiora durante le mestruazioni o l'ovulazione

- Fatica

- Difficoltà a dormire

- Cambiamenti dell'umore, come ansia e depressione

La diagnosi di IC prevede una combinazione di anamnesi, esame fisico, analisi delle urine, urinocoltura, cistoscopia (una procedura in cui una sottile telecamera viene inserita nella vescica) e biopsie della vescica.

Il trattamento per la CI può includere una combinazione di farmaci, cambiamenti dello stile di vita e terapie comportamentali. I farmaci comunemente usati per trattare l’IC includono:

- Pentosano polisolfato sodico (Elmiron):un farmaco orale che aiuta a proteggere il rivestimento della vescica

- Dimetilsolfossido (DMSO):una soluzione che viene instillata direttamente nella vescica

- Acido ialuronico (Cystistat):una soluzione che aiuta a rivestire e proteggere il rivestimento della vescica

- Anticolinergici:farmaci che rilassano i muscoli della vescica

- Antidepressivi triciclici:farmaci che possono alleviare il dolore e i sintomi urinari

- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS):farmaci che riducono l'infiammazione e alleviano il dolore

I cambiamenti dello stile di vita che possono aiutare a gestire i sintomi dell’IC includono:

- Evitare determinati cibi e bevande, come cibi piccanti e acidi, caffeina e alcol

- Gestire lo stress

- Esercizi per i muscoli del pavimento pelvico

- Tecniche di allenamento della vescica

- Bagni caldi

- Stretching ed esercizi delicati

Anche le terapie comportamentali, come la terapia cognitivo-comportamentale (CBT), possono essere utili nella gestione del dolore e nel miglioramento della qualità della vita.

La cistite interstitale può essere una condizione difficile da gestire, ma molti individui trovano sollievo attraverso un approccio terapeutico personalizzato che combina farmaci, modifiche dello stile di vita e tecniche comportamentali.