Cos'è l'embolia del liquido amniotico?

Embolia del liquido amniotico (AFE) è una complicanza rara ma grave della gravidanza che si verifica quando il liquido amniotico e il materiale fetale entrano nel flusso sanguigno della madre. Ciò può causare una grave reazione allergica, che porta a distress respiratorio, collasso cardiovascolare e coagulazione intravascolare disseminata (DIC).

L'AFE è una delle principali cause di morte materna negli Stati Uniti, rappresentando fino al 15% di tutti i decessi legati alla gravidanza. La causa esatta dell’AFE è sconosciuta, ma si ritiene che sia causata da una combinazione di fattori, tra cui:

- Rottura delle membrane amniotiche

- Passaggio del liquido amniotico e del materiale fetale nella circolazione materna

- Attivazione della cascata del complemento, che fa parte del sistema immunitario

- Rilascio di mediatori dell'infiammazione, che possono causare danni diffusi ai polmoni, al cuore e ad altri organi

I sintomi dell'AFE possono includere:

- Improvvisa mancanza di respiro

- Dolore al petto

Tosse con espettorato schiumoso e rosa

- Frequenza cardiaca rapida

- Bassa pressione sanguigna

- Convulsioni

- Coma

L'AFE è un'emergenza medica che richiede un trattamento immediato. L'obiettivo del trattamento è supportare i segni vitali della madre e prevenire ulteriori complicazioni. Il trattamento può includere:

- Ossigenoterapia

- Fluidi per via endovenosa

- Trasfusioni di sangue

- Farmaci per fermare il sanguinamento e migliorare la funzione cardiaca

- Parto d'emergenza del bambino

La prognosi per l'AFE dipende dalla gravità della condizione e dalla tempestività del trattamento. Con la diagnosi e il trattamento precoci, la maggior parte delle donne che soffrono di AFE sopravvivono. Tuttavia, l’AFE può essere fatale fino al 20% dei casi.

Prevenire l'AFE non è sempre possibile, ma ci sono alcune cose che le donne possono fare per ridurre il rischio, tra cui:

- Evitare attività che potrebbero rompere le membrane amniotiche, come sport di contatto o esercizi vigorosi

- Ottenere assistenza medica immediata per eventuali segni di travaglio pretermine

- Seguire le istruzioni del medico per l'assistenza prenatale