Cos'è un accumulo di aria nello spazio pleurico che causa la mancata espansione completa o il collasso del polmone?

L’accumulo di aria nello spazio pleurico che causa la mancata espansione completa o il collasso del polmone è noto come pneumotorace. In questa condizione, l’aria entra nello spazio pleurico, che è lo spazio potenziale tra la pleura viscerale (che ricopre i polmoni) e la pleura parietale (che riveste la cavità toracica). La presenza di aria nello spazio pleurico interrompe la normale pressione negativa che mantiene il polmone espanso, portando al collasso polmonare parziale o completo.

Il pneumotorace può verificarsi spontaneamente (senza alcuna causa evidente) o come risultato di traumi o procedure mediche. Può essere classificato come segue:

1. Pneumotorace spontaneo primario:si verifica in individui sani senza malattie polmonari sottostanti. È spesso associato alla rottura di piccole vescicole apicali (minuscole sacche d'aria) nel polmone.

2. Pneumotorace spontaneo secondario:si verifica in individui con patologie polmonari sottostanti come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), asma o malattia polmonare interstiziale. È causata dalla rottura del tessuto polmonare indebolito.

3. Pneumotorace traumatico:si verifica a causa di un trauma toracico, come una ferita da puntura, una lesione da corpo contundente o una costola fratturata, che consente all'aria di entrare nello spazio pleurico.

4. Pneumotorace iatrogeno:si verifica come complicanza di procedure mediche, come il posizionamento della linea centrale, la toracentesi (rimozione del fluido dallo spazio pleurico) o la ventilazione meccanica.

I sintomi del pneumotorace possono includere dolore toracico improvviso, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato e ansia. La gravità dei sintomi può variare a seconda dell’entità del collasso polmonare. Il trattamento prevede tipicamente la somministrazione di ossigeno e l'inserimento di un tubo toracico per evacuare l'aria dallo spazio pleurico, consentendo così al polmone di riespandersi.