Cosa può causare l’incuneamento del midollo allungato nel forame magno?

Esistono diverse potenziali cause per cui il midollo allungato si incunea nel forame magno, che è la grande apertura alla base del cranio attraverso la quale passa il tronco encefalico. Queste cause possono essere ampiamente classificate in due tipi principali:anomalie strutturali e lesioni occupanti spazio.

1. Anomalie strutturali:

- Malformazione di Chiari:questa è una condizione in cui il cervelletto e il tronco cerebrale scendono al di sotto del forame magno, causando sovraffollamento e compressione delle strutture del tronco cerebrale, compreso il midollo allungato.

- Malformazione di Arnold-Chiari:una forma più grave di malformazione di Chiari in cui le tonsille cerebellari si estendono più in basso nel canale spinale, portando potenzialmente alla compressione del midollo allungato.

2. Lesioni occupanti spazio:

- Tumori cerebrali:vari tipi di tumori cerebrali, come medulloblastomi o gliomi, possono insorgere all'interno o in prossimità del midollo allungato, causando la compressione e l'incuneamento del tronco encefalico nel forame magno.

- Emorragia:il sanguinamento all'interno o attorno al tronco cerebrale, come un'emorragia del tronco cerebrale o un'emorragia subaracnoidea, può portare a gonfiore e compressione dei tessuti circostanti, compreso il midollo allungato.

- Ascessi:le infezioni nel tronco cerebrale o nelle aree vicine possono formare ascessi che possono causare gonfiore e pressione sul midollo allungato.

- Malformazioni vascolari:formazioni anomale di vasi sanguigni, come malformazioni artero-venose o malformazioni cavernose, possono verificarsi nel tronco cerebrale e provocare la compressione del midollo allungato.

È importante notare che la compressione midollare nel forame magno è una condizione medica grave che può causare vari sintomi neurologici, tra cui difficoltà di deglutizione, difficoltà respiratoria e deficit motori e sensoriali. In molti casi, sono necessari una diagnosi e un trattamento tempestivi per affrontare la causa sottostante e alleviare la pressione sul midollo allungato.